胸闷心绞痛原因有很多。首先需要考虑是生理性因素导致的，比如精神压力大、情绪紧张、熬夜、剧烈运动等，都可以引起胸闷，诱发心绞痛等症状，需要合理安排时间进行锻炼，保持平和心态；其次需要考虑是心脏方面疾病引起的，比如冠心病、心肌炎等，都可以引起心脏不适症状，比如胸闷、胸痛等，需要完善心电图、超声心动图、冠脉造影等检查，根据检查情况予以对症处理，比如改善心脏供血、减轻心脏负荷等；最后需要考虑是心脏以外的其他疾病引起，比如肺部感染、胸膜炎等，也可以引起胸闷、心绞痛等症状，此时，需要积极的抗感染治疗。

心绞痛需要做到下面几个方面进行预防。首先，在生活饮食方面预防，需要规律作息时间，规律进行适中的体育锻炼，保持情绪稳定，不要吃油腻烧烤类食物，不抽烟，可以减少心绞痛发作次数；其次，对于有高血压、糖尿病以及高脂血症患者，需要监测血压、血糖以及血脂情况，予以相应药物降压、降糖以及降脂治疗，可以降低血管硬化，较少心绞痛症状的生；最后，对于偶有心绞痛发作患者，需要坚持服用改善心脏供血不足的药物，比如硝酸酯类的、钙通道阻滞剂等。还需要服用抗血小板类的药物。另外，坚持每半年或者每年进行一次心脏方面的全面体检，在专科医师指导下进行药物调整。

心绞痛与心肌缺血有少许的区别。心肌缺血是由于心脏血管狭窄堵塞引起的，当心肌缺血时可引起心绞痛的发生。心绞痛的发病原因有很多，当心情烦闷、情绪不稳定、熬夜、剧烈运动都可以引起心绞痛。同时心脏发育异常也可以引起心绞痛发作。当出现心绞痛的时候，可以及时就医查找原因，可先行心电图检查，观察有无ST-T段的改变，可以判断有无心肌缺血的表现。最后可以进行精确的检查判断血管情况，可完善冠脉造影检查，造影检查可以发现血管病变的具体程度。需要予以扩血管以及改善心肌缺血等治疗，必要的时候可以行支架植入手术治疗或者心外科搭桥手术治疗。

对于心绞痛患者，可以选择阿司匹林，氯吡格雷。这类抗血小板的药物来进行治疗，也可以选择硝酸酯类的药物，都可以起到防止动脉血栓增加供血量的作用。心绞痛是心血管内科常见症状。因为是由于冠心病这类疾病所出现。冠心病指的就是心脏的冠状动脉，由于斑块的进展导致了血管的狭窄而出现了缺血的症状。当心肌细胞出现缺血时，就会出现像胸闷、胸痛这些症状，这些症状统一称为心绞痛。心绞痛实际上在治疗方面，一方面是要靠药物治疗，一方面还有就是生活方式的干预，而药物治疗对于心绞痛是非常重要的。当明确诊断是冠心病心绞痛时，在药物治疗上，常用组合包括了阿司匹林、氯比格雷这类抗血小板的药物，能够防止动脉血栓的形成。第二类药物就是他汀类的药物。他汀类药物主要的作用，是为了防止动脉粥样硬化斑块进一步的进展。第三类抗心绞痛的药物，可以用到β受体阻滞剂，为了让心跳变得缓慢，减轻心肌的耗氧。第四类非常有效的药物，还包括了硝酸酯类的药物，可以让冠状动脉变得舒张，这样供血量就会增加。所以总结起来，对于心绞痛药物治疗是非常重要。

心绞痛看似简单的一个问题，但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断，典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断：第一，诱因；第二，疼痛的性质；第三，持续的时间；第四，疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握，就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现，从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里，所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛，还是其他原因的胸痛，必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一，心绞痛的发生是可以有诱因的，包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加，以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因，都可能诱发心绞痛的发生。第二，心绞痛的性质，老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛，其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下，患者疼痛的性质并不是刀割样的痛，也不是像闪电一样的疼痛，而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂，比较常见的是在胸骨后的上段、中段，也可以出现咽喉部的疼痛，有的人可以出现肚脐的疼痛。所以，心绞痛的部位非常多样，只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，如果胸痛持续超过30分钟，就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛，心绞痛的发生多半发生在运动时，而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛，首先应该要把这四个情况结合在一起，心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间，掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次，还要结合患者的病史，如有没有家族遗传史，如果有这些高危因素，患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。