为什么同样的药,价格相差几十倍?比如说降压的苯磺酸氨氯地平片,国产5mg,14片药才0.84元,但是进口的5mg,7片的就20多元。价格差这么多,药的质量会不会也相差很多?
华子告诉他,很多人都有这样的疑问,包括华子自己。在接到降价消息的时候,华子也有这样的疑惑,一下子便宜这么多,药效会降低吗?但经过一段时间的患者用药反馈,两个药的效果差不多。
一、研制出来的每个药物都很贵
其实研制出来的每个药物都很贵,因为药物在研制的过程中,需要投入大量的人力和物力。药物的研制过程,就是医药公司在成千上万种的化合物之中,通过不断地试验找出具有药效,同时又没有严重不良反应的那一个。
找到药物之后,又需要通过漫长的临床试验来验证效果,花费的总时间在5~10年之间,花费的金钱在10亿美元以上。但医药公司不是慈善机构,这是商业公司,它研制药物的目的不是为了治病救人,而是为了赚取更多的金钱。所以必然的,医药公司会把研制过程中所花费的成本,都加到药价之中。
研制药物是一种商业行为,但研制出来的药物会让患病的人会从中获益。所以这是一种“共赢”的模式,药物解决了患者治病的需求,医药公司获得了财富,而国家从药物的流通过程中也会获得税收。
每一种新药研制成功之后,都是人类共同的财富,不会允许某家医药公司对其研制药物进行垄断。所以设立了专利保护期,通常为7年,在专利保护期内只有原研制药厂可以独家生产药物。当专利期过了之后,就允许其他药厂进行仿制。
二、为什么现在药品便宜了
仿制药由于没有研制的过程,所以生产药物的成本很低,药价就会“跳水”。但是在药品流通环节,仍然需要学术推广、广告宣传等手段进行推广销售,而这些销售费用最终仍然会加到药品成本之中,所以仿制药的价格中仍然有一定的“水分”。
现在很多药物大幅度降低,则是国家通过集中采购的方法,把药品中的“水分”彻底挤空了。国家集中采购指的是国家以量换价,对药品的销量进行“兜底”,药厂不必为销售担心,只需要把药品生产出来就可以,之后的流通和销售都由国家负责,所以进入国家集中采购之后的药价,才是真实的药品“成本价”。
三、药品需要通过一致化评价
但药品降价,并不意味着质量就会下降。对于国家集中采购的药品,必须进行药物一致性评价。要求仿制的药品,在杂质含量、溶出速率、生物利用度等方面,要等同于原研药的标准,否则就拿不到药品批准文号。
也就是说,通过药物一致化评价的药品,虽然价格极低,但质量是有保证的。很多人在在没有国产药的时候,天天嚷着进口的药价太贵,但是当有了便宜的国产仿制药之后,又充满不信任。
也有原研药参加国家集中采购后降价,比如说进口的阿卡波糖,就从原先的60多元,降到了现在的5.42元,比国产仿制药都便宜。但这种情况毕竟是少数,大多数的原研药的售价仍然很高。
原研药卖得之所以贵,是因为还有品牌本身的价值在其中。而且中国有句老话,叫“谷贱伤农”。要维持足够的利润,药品生产企业才有动力继续去研制新药,才能在未来更好地帮助患病的人。
写在最后,很多药的成本并不高,比如说街边售卖的矿泉水有2元钱一瓶的,也有5元钱一瓶的,其实水的成本趋近于零,包装的塑料瓶也不值钱,成本中最大的部分是广告和运输。但不论价格高低只要能解渴,就是一瓶好水。药品也一样,只要能治病,那就是好药。
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