难以忍受的水痘现在折磨着许多孩子,所以相关部门为了避免感染其他候选人,为水痘候选人设立了一个单独的考场。北京第六医院皮肤科医生傅玉环提醒家长,每年春夏交替和初夏都是水痘流行的时候,所以要特别注意孩子的健康。
-现在是水痘流行的季节
傅玉环医生说,最近接待了许多水痘患者,主要集中在幼儿园和小学的儿童身上。幼儿园和小学的儿童属于易感人群,水痘的传染性相对较强,这些小病人大多被周围的儿童感染。成年人很少有水痘,因为人们有水痘,身体会产生抗体,以后一般不会得到。但一旦成年人患有水痘,症状通常会更严重。
此外,水痘还会伴有低烧。在疾病开始的一两天内,可能会伴有感冒症状,如打喷嚏、流鼻涕等,体温会升高,但不明显,即略高于37摄氏度,此时许多儿童和父母可能没有意识到发烧。随着疾病的发展,体温会进一步升高,但一般是低烧,然后患者会有更明显的发烧不适。
-水痘主要通过呼吸道传播
据解放军302医院感染科副主任医师周志平介绍,水痘是一种常见的传染病―――带状疱疹病毒主要通过呼吸道传播。发病前两天和发病后五天,患者鼻腔、口腔、咽部有大量病毒,通过飞沫进入空气传播。95%的病毒进入体内后会发病。
水痘病毒具有很强的传染性,可以通过空气或接触患者和患者使用的衣服和电器进行传染。任何年龄段的人都会患水痘,但主要是儿童。一般来说,70%的人体有抗水痘病毒抗体,18%和18%―3岁儿童体内有抗体,50%40%―6岁儿童体内有抗体,93%的20岁以上儿童体内有抗体。
水痘的潜伏期为12―21天,大多为14―15天,以发热、全身性红斑丘疹、疱疹、痂为特征,水痘经常分批出现,开始是一个小红点,变成水泡,然后塌陷,最后结痂,所以形状不同。水痘呈心脏生长,多见于头部、面部、胸部、四肢近端等部位,此外,患者的口腔、鼻腔、外阴等部位也会出现溃疡。
-注意水痘引起的并发症
专家指出,内脏脂肪变性综合征可能发生在水痘期间,对大脑和肝脏造成损害,死亡率超过10%。如果水痘患者服用阿司匹林,患这种疾病的概率会增加。建议服用扑热息痛(如百服宁)药物。
水痘会引起一些并发症,如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征、肝炎、血小板减少性紫癜等。并发症后应及时治疗。新生儿水痘死亡率高,可达20%―30%,此外,成年人患水痘后病情比儿童严重,患有重大疾病和身体抵抗力低的人如果患水痘,死亡率也很高。
-家庭护理很重要
水痘感染期为2―出疹后5天―6天后,一旦确诊水痘患儿,应立即在家隔离,直至全部结痂,水痘患者可吹风。虽然水痘症状较轻,但一般能顺利恢复,但其传染性较强。发烧时,让病人休息,吃营养易消化的饮食,多喝开水和果汁。同时,告诉和管理儿童不要用手抓住疱疹,特别是注意不要抓住面部疱疹,以免疱疹被抓住化脓性感染,如果损伤较深,可能会留下疤痕。为防止这种情况发生,应将儿童指甲剪短,保持手部清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。
另外,病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。
有些父母错误地认为水痘越多越好,所以盲目地给孩子吃药来促进皮疹,结果是导致全身水痘密集,加重病情,孩子会感到痒、易怒,甚至用手抓,轻会留下疤痕,重可能导致局部感染病变进入血液循环,血液生长繁殖导致败血症。
此外,正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的儿童、湿疹或其他严重皮肤病的儿童以及伤口面积较大的外科疾病的儿童应尽量避免接触水痘。因为如果这些儿童患有水痘,他们的病情非常严重。
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