治疗冠心病的中成药有很多种,但是大致可分为活血化瘀药和芳香温通药两种常用类型,活血化瘀药如当归、赤芍、川芎、红花等,从现代药理角度来看,活血化瘀药具有降低血粘度、抑制血小板聚集、防止血栓形成甚至溶栓的作用,主要针对"血液"起作用。
芳香温通药的代表性药物是麝香保心丸,含有麝香、苏合香、肉桂、人参、蟾等,具有保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化进展、稳定血管斑块的作用。近年来,研究发现麝香保心丸可以促进缺血性血管的再生,通常被称为"药物搭桥"。
治疗冠心病的最终目的是消除冠心病的病因,主要是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种与脂质代谢障碍有密切关系的疾病,常发生在大型动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉等重要部位的血管。动脉粥样硬化主要表现为血管内膜产生斑块;炎症导致斑块破裂脱落;血管内膜纤维组织增生;血管壁脆、硬、管腔狭窄等。因此,治疗冠心病的主要目的是软化和扩张冠状动脉,消除斑块炎症,稳定斑块。
麝香保心丸由七种珍贵中草药组成。它是一种以中医理论为指导,结合现代药理研究开发的治疗冠心病的中成药。大量药理研究逐渐明确了其扩张冠状动脉、保护血管内皮、抗炎、调节血脂、稳定斑块、促进血管再生的作用。
芳香温通中成药和活血化瘀中成药是治疗冠心病的两种主要中成药。活血化瘀和芳香温通药有不同的特点。冠心病患者应该选择什么药物?如果主要原因是"脉",即动脉粥样硬化,芳香温通中成药疗效好;如果主要原因是"血",即血流变学异常,可选择活血化瘀的中成药。
但活血化瘀的中成药不宜与阿斯匹林联合使用,因为过度活血化瘀容易诱发出血性疾病。或长期服用阿司匹林的患者应谨慎使用活血化瘀的药物。
近年来,一些中成药,如麝香保心丸,为中成药治疗冠心病提供了科学依据。我们有理由相信,中成药在治疗冠心病等慢性病方面将发挥越来越重要的作用。
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