(1)新生儿肝酶系统相对不足,肾脏排泄能力差。一些毒性抗菌药物,如氯霉素和磺胺药物,主要由肝脏代谢,氨基糖竹、万古霉素、多粘菌素、四环素和呋喃药物,应尽量避免应用于儿童。
(2)四环素(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙刺痛,导致牙釉质发育不全(黄褐牙),容易龋齿,禁止新生儿或8岁以下儿童。
(3)氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)严重损害儿童肾脏和听神经。婴儿年龄越小,肾功能发育不良,这些药物排泄越慢。因此,药物性肾炎和听神经功能障碍往往导致耳聋,一些儿童导致永久性听力丧失和听力丧失。
(4)氟喹诺酮类药物(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是会损伤幼动物的软骨,导致承重骨关节细胞出现水泡和损伤。虽然在人类中还没有发现,但少数病例出现了严重的关节疼痛和炎症。因此,不应用于骨骼系统未完全发育的18岁以下儿童。
(5)氯霉素可引起再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应,尤其是长期、大量使用时,不适合儿童使用。
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