中医认为不孕症可分为五种类型:
(1)肾阳虚:婚期不孕,月经后期,量少色淡,或月经稀少,闭经,面色暗淡,腰酸腿软,性欲淡漠,尿长,大便不实,舌淡苔白,脉重或沉迟。温肾补气养血,调补冲任。方剂:硫磷珠(人参、白术、裁等,白芍、川穹、烤甘草、当归、熟地、妲己、杜仲、鹿角霜、川椒)加紫河车、丹参、香附。
(2)肾阴虚:婚期不孕,月经早,量少,色红无血块,或月经正常,但身体消瘦,腰腿酸软,头晕,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,下午低热,舌红,苔少,脉细数。滋阴养血,调冲益精。方剂:养精种玉杨(当归、白芍、熟地、山荚肉)加女贞子、旱莲草。
(3)肝郁:多年不孕,月经不确定,月经腹痛,行而不畅,量少色暗,血块小,经前乳房疼痛,精神抑郁,易怒,舌质正常或暗红色,首薄白,脉弦。治疗疏肝解郁,养血理脾。方剂:开郁玉场(当归、白术、白芍、茯苓、丹皮、香附、花粉)。
(4)痰湿:婚后长时间不怀孕,肥胖,延迟,甚至闭经,带量多,质粘,面色白,头晕心悸,胸闷恶,苔白腻,脉滑。治疗燥湿化痰,理气调经。方药:启宫丸(制半夏、茯苓、苍术、香附、神曲、陈皮、川芎)加石蒲,共研细未为丸。
(5)血瘀:婚期不孕,月经后期量少,色紫黑,有血块或痛经,平时腹痛少,疼痛时拒绝按压,舌质紫色或边缘有紫点,脉细弦。治直活血化瘀,调经。方剂:少腹逐淤汤(茴香、干姜、延胡索、无药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂)。除上述证型外,治疗不孕症还应注意清心寡欲,选择月经中期交配,有助于怀孕。
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