(1)不要急于退烧。不急于给孩子退烧有几个原因:
①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上是高热。低热或中热有利于儿童的生长发育。发烧是身体对病毒或细菌入侵的反应。这种反应有利于消灭入侵的病毒和细菌,有利于儿童的正常生长发育。
②不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
③退热药副作用大,必须不用。无论是扑热息痛,复方阿司匹林(APC),阿司匹林、咖啡因、非那西汀等各种退热药都离不开。因此,退热药具有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,加重甚至出血,导致胃肠道长期少量出血,导致缺铁性贫血;引起血液疾病;损害肝肾;严重过敏反应,表现为剥离性皮炎和肝肾中毒。
④物理和药物可酌情降温。
(2)合理用药:儿童感冒不要随便用抗生素,要选择一些抗病毒药物,因为感冒是病毒引起的。儿童常用的抗感冒病毒药物有:
①病毒灵(吗啉胍)每天口服10毫克,每公斤体重3次。
②板蓝根冲剂,一次半袋,一天三次,白开水冲服。
③金刚烷胺,每片0.1克,儿童用量按年龄转换,允许连续服药3~5天,最长不超过10天。
④每半瓶抗病毒口服液,每天3次。
⑤抗感解毒剂,一次半袋,一天三次,白开水冲服。
(3)抗菌素适用指征:
①服用抗病毒药物后仍不退热。
②防止6个月以下婴儿继生性细菌感染。
③白细胞总数显著增加。
④扁桃体炎患者常见。
⑤气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎症状者。
(4)使用抗病毒药物、退热药物、抗菌素时,应注意以下几点:
①剂量不宜过大,服用时间不宜过长。
②多喝开水,促进药物的吸收和排泄。
③3岁以下儿童肝肾尚未成熟,不宜使用扑热息痛。
④有解热药过敏史的儿童或其家属不得使用退热药。
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