蒙脱石散治疗胃肠功能紊乱拉肚子吗 胃肠功能紊乱吃什么药好

胃肠功能紊乱是一种常见病，多发病，普通人群中约有1/3的人曾有过这种经历。由于影响发病的因素很多，所以治疗效果不理想，容易反复发作，对生活质量影响较大。目前治疗方法是预防发作为主、药物治疗为辅、调节心理状态、改善生活方式、纠正诱发因素。有网友在评论区问：胃肠功能紊乱吃什么药好？病情反复时如何选用药物？下面就胃肠功能紊乱的用药问题做一介绍。

1、调节胃肠动力药物

促进胃肠动力的药物：可以促进胃肠道平滑肌的蠕动，加强胃肠排空，缓解患者胃肠动力不足导致的症状。常用药有：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、替加色罗、红霉素等。

抑制胃肠动力的药物：这一类药物也称内脏感觉调节剂，可提高胃肠道的感受阈值，抑制胃肠道的敏感性，减少内脏疼痛，抑制胃肠运动。常用药有：昂丹司琼、格拉司琼、非多托辛、阿西玛多林、洛哌丁胺、曲维溴铵、奥替溴铵等。

双向调节胃肠动力的药物主要有曲美布丁等。

2、调节胃酸的药物

中和胃酸的药物：又称止酸药或者抗酸药，是一类弱碱性药物，常用的有：氢氧化铝凝胶、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片。

抑制胃酸的药物：就是能够抑制胃酸分泌的药物常用的有H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。

3、帮助消化的药物

主要是消化液内的正常成分，如盐酸和各种消化酶，当消化功能分泌不足时，起到补充、替代治疗的作用。常用的药物有：乳酸菌素片、乳酶生片、干酵母片、胃蛋白酶片、胃蛋白酶颗粒、复方胃蛋白酶散、米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊、复方胰酶散、多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特片等。

4、调节大便异常的药物

止泻药物：就是控制腹泻的药物，通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻作用，常用的有：复方地芬诺脂片、药用炭片、蒙脱石散、复方洛哌丁胺。

导泻药物：就是能促进体内排泄物排出的药剂，主要作用于肠道，刺激肠道，促进粪便排出，常用的有：酚酞片、乳果糖、聚乙二醇颗粒、开塞露、利那洛肽胶囊。

5、调节肠道菌群的药物

肠道菌群失调与胃肠功能紊乱的发生关系密切，所以可以通过调整肠道菌群来治疗，常用的益生菌有：地衣胞杆菌胶囊、酪酸梭菌活菌胶囊、蜡样芽胞杆菌活菌胶囊、苦草杆菌/肠球菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌噬酸乳杆菌肠球菌三联活菌片、双歧杆菌活菌制剂胶囊等等。

胃肠功能紊乱药物治疗主要是对症治疗，也就是说有什么症状用什么药。

如果以反酸烧心为主，伴有胸骨后疼痛、食管或者咽部异物感、吞咽困难、嗳气、打嗝的症状，可能是胃食管反流或者是功能性烧心，可用一些中和胃酸或抑制胃酸分泌的一些药物，把胃酸控制下来之后，症状也能明显的好转了，也可以使用促进胃肠动力的药物，加强胃肠排空，减少反流来缓解症状。

如果以消化不良症状为主，比如：餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹灼烧感等，可能是功能性消化不良，可用一些帮助消化的药物和促进胃肠动力的药物来控制症状。

如果以腹部疼痛为主，腹痛于排便或排气后可以缓解，伴有肚子咕噜咕噜叫、大便不成形的症状，可能是肠易激综合征，可以用抑制胃肠动力的药物或者是内脏感觉调节剂进行治疗，也可以用调节肠道菌群的药物。

如果以腹泻为主，大便松软或水样便，但无腹痛可能是功能性腹泻，可以用止泻药物来治疗。

如果以便秘为主，无腹痛、排便费力、排不净感、阻塞感，可能是功能性便秘，主要用导泻的药物和促进胃肠动力的药物治疗。

中医中药对于调节胃肠功能有其独特的功效，可以调节人体的内环境，在不损伤人体正气的情况下，使相关的症状明显好转，所以使用西药疗效不理想时，可同时应用中成药进行治疗。

如果考虑是胃食管反流，可以试一试：左金丸、加味逍遥丸、胃苏颗粒、香砂六君子丸、木香顺气丸、养胃颗粒等。

如果考虑是功能性消化不良，可以试一试：四磨汤口服液、保和丸、补中益气丸、香砂六君子丸、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、健胃消食片、附子理中丸、胃肠安丸、藿香正气水、参苓白术散等。

如果考虑是肠易激综合征，可以试一试：柴胡疏肝散、逍遥散、参苓白术散、补中益气丸、胃肠安丸、麻仁润肠丸等。

对于顽固性便秘患者，可以试一试：复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸、木香槟榔丸、枳实导滞丸、通便灵胶囊等。

精神心理因素是胃肠功能紊乱发病的重要诱发因素，直接影响患者的医疗行为、生活质量和药物疗效，患者往往会因担心病情陷入胡思乱想、焦虑、紧张的负面情绪，这种负面的心理状态又会反过来加重病情，如此形成恶性循环。因此，对于存在明显心理障碍的患者可应用调节精神心理的药物治疗，常用的药物主要有：多虑平、阿米替林、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氟哌噻吨美利曲辛、米氮平等等。但这些药需在医生的指导下使用。