六味地黄丸良药也需慎用 服用六味地黄丸的禁忌

六味地黄丸是补肾的名方

六味地黄丸的称号来自钱仲阳的《儿童药证直诀》。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组成。最早是"八味地黄丸"，张仲景的《金匮要略》。后来，宋代著名医生和儿科专家钱乙去除了八味地黄丸中的附子和桂枝，成为六味地黄丸，用于治疗先天性缺陷、发育迟缓等疾病。

后来，明代中医学校非常推崇"肾"认为肾是人的作用"先天之本"，有一段时间，许多著名医生提倡补肾。例如，明代著名医生薛自最擅长补肾。他主张肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸。薛自的实践得到了许多后世医生的认可。他们提倡的补肾观对后世有很大的影响。

例如，同仁堂古方六味地黄丸需要河南怀地黄和怀山药（四大怀药）。怀地黄首先需要大，其次需要成熟，只使用三等以上的优质原料，然后用黄酒浸泡生地黄，遵循古代处方"酒蒸酒；山茱萸肉除使用正宗药材外；"杭萸"，含核量控制在1%以内；丹皮只使用安徽房地产"凤丹皮"等等。名方之所以有名有效，是因为它是从源头上用好材料制成的。

适用于肾阴虚

仅从历史医生的主张可以看出，六味地黄丸主要是滋补肾阴；此外，从处方的组成来看，可以达到三阴同补（补肾阴、补肝阴、补脾阴）的效果。例如，成熟的地黄可以补肾阴；山茱萸是肝肾同补，通过补肝达到补肾的目的；山药能健脾益肾，通过健脾补后天。由此可见，六味地黄丸用于阴虚，阳虚者不适用。

如何判断是阴虚还是阳虚？肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手掌和脚心烦热、口干咽干，还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软，不耐疲劳，经常感到疲劳，四肢发冷，喜热怕冷。一些肾阳不足的人也可能有勃起功能障碍、早泄、精子滑动等性功能。

那么，中年人是肾阳虚还是肾阴虚呢？对分正常人没有意义。阴虚阳虚是指肾虚发展到一定程度后的症状。大多数人可能只处于肾气轻微不足的状态，远未达到肾阴虚或肾阳虚的程度。

几种人不宜吃

1、健康人群

对于正常人，如果没有明显的肾阴虚症状，不适合长期服用六味地黄丸。

2.明显阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人不宜服用

肾阳虚的人肤色白皙，体质虚弱，喜夏不喜冬。这样的人不适合吃六味地黄丸。许多勃起功能障碍患者因肾阳不足而盲目服用六味地黄丸，这种疾病会发生"雪上加霜"。他们应该选择治疗肾阳虚的药物，如金匮肾气丸。

3.肾阴虚但脾胃功能差的人

六味地黄丸是一种补阴的药。配方中阴柔药较多，会阻碍消化功能。中老年人脾胃功能一般较弱，服用时应更加谨慎。间歇性进食影响不大；如果长期连续服用，则不可取。

服药前应咨询医生，是肾阴虚还是肾阳虚，是否应服用六味地黄丸，服用多久，尽量避免盲药引起的身体不适。