脂肪肝的病因是什么？详述脂肪肝的治疗方法

脂肪肝发病的原因有很多。做好脂肪肝诊断是及时发现疾病的关键。脂肪肝会对个体感觉产生不良影响，对人体造成极大伤害。因此，脂肪肝的病因是什么：

首先，饮食营养过剩或不良。营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物不能在体内充分利用，过量的营养物质转化为脂肪储存，导致高脂血症和脂肪肝。长期营养不良、缺乏蛋白质和维生素也会导致营养缺乏性脂肪肝。

第二，肝脏受损。包括乙型肝炎、药物性肝炎等。其中，乙型肝炎引起的脂肪肝占脂肪肝患者的1/10，肝细胞受损，肝功能异常，肝脏不能很好地分解和转化食物，随着时间的推移会导致脂肪肝的出现。目前治疗乙型肝炎最先进的治疗方法是治疗乙型肝炎的最新方法。一般乙型肝炎患者可在5-10天内生效，病毒数量减少，肝脏得到一定程度的修复。

3、长期饮酒。长期饮酒不仅会导致酒精性肝炎，还会导致脂肪肝。酒精进入人体后，主要在肝脏中分解代谢。酒精对肝细胞的毒性阻碍了肝细胞对脂肪酸的分解和代谢，导致肝脏脂肪沉积和脂肪肝。

4、糖尿病和皮质激素。大约一半的糖尿病患者伴有脂肪肝，因为糖尿病患者不能使用葡萄糖，导致三种代谢紊乱，最终导致脂肪酸在肝脏中积累，导致脂肪肝。长期使用激素会导致肥胖和脂肪肝。

药物也是脂肪肝的致病罪魁祸首

孕妇常见四环素四环素脂肪肝，用药15天即可发生，病死率高达75%；

2.长期使用皮质激素可伴有脂肪肝，同时引起类库欣综合征；

嘌呤霉素、甲氨蝶呤等抗肿瘤药物可引起肝脂变性；

4.降脂药，一些降脂药，如安全明，如果使用不当，会加重脂肪肝；

5.一些中草药和矿物药，如中药枫树和三氮化二砷，可引起肝脂肪变性；

异烟肼等抗结核药物。

解释脂肪肝的治疗方法

1.脂肪肝的治疗原则

脂肪肝不仅是一种可逆性疾病，也是肝脏全身性疾病的病理表现。如果能早期发现，及时综合治疗病因，肝脏病变在进一步演变为肝硬化前仍可逆转。脂肪肝的治疗原则可以概括为:

(1)消除病因和诱发因素，积极控制原发病。

(2)调整饮食计划，纠正营养失衡。

(3)坚持必要的锻炼，以保持理想的体重。

(4)保持相对正常的血脂和血糖水平。

(5)教育自我保健意识，纠正不良行为。

(6)必要时补充保肝、祛脂、抗肝纤维化药物，促进肝内脂质排泄，防止肝细胞坏死、炎症和纤维化。

2、去除病因

脂肪肝是一种由多种原因引起的获得性疾病。寻找和消除原因，积极控制原发性疾病，对脂肪肝的防治至关重要。轻度或中度脂肪肝在消除原因和控制原发性疾病后，可以改善肝组织学变化，甚至完全恢复正常。大多数药物性脂肪肝在及时停药后2~3个月内可以完全恢复正常，酒精性脂肪肝患者应戒酒，戒酒对单纯性酒精性脂肪肝绝对有效，戒酒后几周或几个月内肝内脂肪沉积一般完全消退；营养不良脂肪肝患者应合理加强营养；小肠改道引起的脂肪肝应重新手术，使肠道恢复到改道前的状态。补充必需氨基酸；治疗肥胖和糖尿病脂肪肝的关键是有效控制体重和血糖；胃肠外营养引起的脂肪肝应避免高热量和过多脂肪乳剂的注射，尽快开放月经口或经管饮食；慢性肝炎患者可因体重增加而诱发脂肪肝，无论是否需要长期高热量摄入和过度强调休息，因此，这些因素应尽量避免；脂肪肝补充营养后肝损伤消失，妊娠急性脂肪肝终止妊娠并控制并发症后，肝脏脂肪沉积可完全消退，无后遗症。

3、合理膳食

脂肪肝饮食治疗的原则主要是适当的热量摄入，合理分配三种营养物质，考虑其质量，适当补充维生素、矿物质和膳食纤维，戒酒，改变不良饮食习惯，调整饮食是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法，也是预防和控制脂肪肝进度的重要措施，饮食治疗应根据患者的理想目标体重，正确调整日热量摄入，科学分配各种营养物质，坚持合理的饮食体系，瘦肉、鱼、蛋清、新鲜蔬菜等富含亲脂物质的饮食，有助于促进肝脏脂肪的消退，高纤维食物有助于增加饱腹感，控制血糖和血脂，对营养过剩脂肪肝尤为重要，值得注意的是，脂肪肝患者仍需要适量的脂肪，并注意适当控制糖的摄入，因为适当的脂肪摄入是人类健康所必需的，即使摄入不含脂肪的食物，身体仍然可以使用糖和氨基酸前体合成脂肪；摄入过多的糖，特别是富含单糖或双糖的甜食，可以增加胰岛素的分泌，促进糖转化为脂肪。对于酒精性肝病、恶性营养不良和蛋白质-热营养不良引起的脂肪肝和脂肪肝硬化，应特别强调补充足够的优质蛋白质和热量的营养支持疗法，蛋白质摄入不足会加重肝脏脂肪沉积，而高蛋白饮食会增加脂肪蛋白，尤其是VLDL合成有利于肝脏脂质的顺利运输，减少脂肪肝，有利于肝细胞功能的恢复和再生。因此，脂肪肝患者每天的蛋白质摄入量不应低于60g，素食者的植物蛋白不应低于800g/d，但糖尿病脂肪肝和肾病患者的蛋白质摄入量不宜过多，总之，不同的饮食治疗方案应根据患者的不同病因和病情制定，并在病情变化时及时调整。

4、运动疗法

对于肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪性肝炎患者，可在医生指导下完成中等运动，即最大强度约50%，使心率达到一定标准(20~30岁，130次/min；40～50岁，120次/min；60～70岁，110次/min），每次持续10～30min，对肥胖者来说，运动疗法比单纯节食减肥更重要。原因是运动减肥主要去除腹部内脏脂肪，常引起三酰甘油、低密度脂蛋白（LDL）下降和高密度脂蛋白（HDL）葡萄糖耐量增加，血压下降，每天运动热能消耗1260kJ，4个月可减重4.5kg。