由于杜克雷嗜血杆菌感染菌感染引起的,自然病程可持续数月,小病损可在2-4周内愈合。潜伏期为3~14天,男性头发有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎、会阴和肛周。女性有小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、宫颈、会阴和肛周。乳房、大腿内侧、手指和口腔也有溃疡报告。这种疾病是由性交感染引起的,在邻近国家发病率较高,极有可能传入中国。
治疗软下营养
一、全身治疗
(1)红霉素、利君沙、罗红霉素、阿齐霉素。
(2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌。
二、局部治疗:
(1)未破裂的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。
(2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或过氧化氢冲洗,然后外用红霉素软膏,因为软下营容易自行接种,应进行局部清洁消毒。
(3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,吸脓。
三、合并HIV感染的处理
这类患者溃疡愈合较慢,疗程较长,短期治疗往往失败,应用两种以上抗生素。杜克雷嗜血杆菌应分离病变进行抗生素敏感试验。治疗3-7天后,患者应再次检查。如果治疗有效,溃疡症状将在3天内改善,溃疡将在7天内明显愈合。否则,应考虑诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有;HIV感染;或者杜克雷嗜血杆菌对抗生素是否耐药。通常,溃疡愈合的时间与溃疡的大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。
四、手术治疗
晚期形成组织损伤、疤痕、畸形的,可进行手术治疗。包茎患者应先用上述药液浸泡或湿敷,治愈后应进行包皮切除术。
需要注意的是注意事项
1、由于缺乏特异性的临床表现,实验室检查的特异性和敏感性不高,应综合考虑软下垂的诊断,首先排除生殖器溃疡中最常见的疾病。对于缺乏相应的实验室检查设备的地区,可以在排除其他性病的情况下进行试验治疗。
2.杜克雷嗜血杆菌耐药性发展迅速,注意敏感抗菌素的选择。
3、软下疳患者的性伴如果在患者出现症状之前10天内,与患者有过性接触,无论有无此病的症状,都必须进行检查和治疗。
4.治愈前应避免性生活。随诊期间,性生活应得到保护(使用避孕套)。
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