酒后服用抗感冒药-对乙酰氨基酚,虽然其危害不如车祸那么令人震惊,但也必须引起足够的关注!那么,饮酒和服用抗感冒有什么关系呢?
对乙酰氨基酚,又名醋氨酚。这是一种解热镇痛药。在临床上主要用于治疗感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。该药可单独使用,并作为多种抗感冒复方制剂的主要成分,常出现在一些非处方药品(OTC)人们可以随时在药店和一般超市购买。
口服药物易吸收。在常用剂量下,超过80%的葡萄糖醛酸和硫酸在肝脏和体内结合成无活性代谢物排出体外;另一小部分(不到5%)转化为胱氨酸结合物并解毒排出体外。然而,当使用高剂量对乙酰氨基酚时,特别是长期用药或过度中毒时,药物代谢中产生的有毒中间体以共价键的形式与肝脏中重要的酶和蛋白质分子不可逆转地结合,可导致肝坏死。
那饮酒与此有什么关系呢?
酒是一种含乙醇的饮料。肝脏代谢乙醇90%~98%。在代谢过程中,消耗大量辅酶I,这影响了糖、脂肪、能量和维生素的代谢,也使谷胱甘肽解毒(GSH)合成减少本身对肝脏不利。同时,由于乙醇是肝脏催化对乙酰氨基酚代谢成有毒活性中间体-对乙酰苯酚亚胺(NAPQI)的酶(CYP2E1与CYP3A)诱导剂可以促进这种生物转化NAPQI中毒加重。
数据显示,肝坏死的严重程度和组织GSH消费与组织共价键的结合程度平行, 坏死结合最多的地区。此外,近年来还发现,NAPQI在对乙酰氨基酚中毒的早期阶段,也可以通过与细胞线粒体结合,抑制线粒体的功能和完整性,造成线粒体损伤。
因此,饮酒后,一方面,乙醇会导致体内的解毒物质GSH合成减少;另一方面,乙醇可以通过诱导酶增加体内生物转化过程中对乙酰氨基酚的有毒活性中间体。不难理解,一旦在体内GSH耗尽时,对乙酰氨基酚肝毒性的几率和严重性会增加。
因此,我们建议您酒后不要服用抗感冒药-对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚含有哪些抗感冒药?
单方解热镇痛药
对乙酰氨基酚:又称扑热息痛、醋氨酚、必理通、百服宁等。
解热镇痛抗感冒药
美息伪麻片:又称白加黑。日用片含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬。除上述成分外,夜用片还添加了盐酸苯海拉明。
速效伤风胶囊:含对乙酰氨基酚、咖啡因、氯苯那敏、人工牛黄。
感冒清:含对乙酰氨基酚、吗啉胍、氯苯那敏、大青叶等。
康必得:含对乙酰氨基酚、锌、异丙嗪、板蓝根等。
感 康:含对乙酰氨基酚、咖啡因、金刚烷胺、人工牛黄等。
对乙酰氨基酚、咖啡因、异戊巴比妥、维生素C、大绿叶提取物。
维生素C银翘片:对乙酰氨基酚、维生素C、氯苯那敏、金银花、连翘、牛蒡子。
除上述外,还有多种抗感冒复方制剂,如美扑假麻口服液、酚咖片(加百服宁)、双分假麻片/美扑假麻片(百服宁日夜感冒片)、复方对乙酰氨基酚片等,均含有对乙酰氨基酚。
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