肝癌,即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织。前者称为原发性肝癌,是我国发病率高、危害大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比相对罕见。在临床实践中,肝癌患者或其家属经常问我是否可以介入治疗,我不提倡联合中药治疗。
在中国传统中,他们对中医有着深厚的感情,中医辨证施治也深入人心。在媒体或口耳相传中,中医往往创造起死回生的奇迹。因此,中国人相信中西医联合治疗比西医好。然而,我不提倡肝癌患者服用中药。
肿瘤是中医普遍认为的"结",是"瘀"是"毒",常用于治疗肿瘤"软坚散结","活血化瘀","以毒攻毒","清热解毒"。
虽然肝癌也有肿瘤的一般特征,但其生长、转移和复发与血管生成密切相关,干预治疗,为什么只需要碘化油和化疗乳剂,栓塞到肝癌血管,可以很好地控制肿瘤,为什么除了手术切除外,首选治疗?
为什么索拉非尼(多吉美)能成为世界上唯一能有效治疗中晚期肝癌患者的分子靶向药物?它已经成为欧美国家治疗晚期肝癌的一线药物。因为多吉美抑制血管生成的重要功能。
可见,治疗肝癌需要栓塞,抑制肿瘤血管,而中医活血化瘀、软坚散结的观念恰恰相反。
中国肝癌与肝炎后肝硬化密切相关。大多数肝癌患者有肝硬化背景,肝脏储备功能不足。我们吃的任何东西都应该在肝脏中代谢和解毒。"以毒攻毒,清热解毒"方剂,常增加肝脏负担,加重肝功能损害,同时干预治疗,服用有害无益。
因此,我不提倡肝癌患者服用中药。如果他们固执,坚持服用中药,他们也会建议他们服用"温补,和胃,理气"的方。
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