孩子吐泻的元凶到底是什么？孩子腹泻呕吐吃蒙脱石散好吗

诺如病毒（NoV）来了

最近刚刚入冬，温度断崖式骤降，医院忙活着大到十几岁、小到几个月毛毛头的吐泻，原来近期是诺如病毒的流行。

诺如病毒（NoV）是什么

个人觉得至于诺如病毒是什么样子，多少个基因型、多大的分子量，不是宝妈们关心的，我也不故弄玄虚。只要知道诺如病毒不同基因型之间会频繁发生基因重组，从而导致全球每隔2-3年就会有大的流行，换句话说“道高一尺魔高一丈”等您们人类研究出疫苗我就变身了，所以打疫苗也没用。该病毒对传统清洁消毒液如酒精等高度抵抗，想要控制其传播相对困难。

NoV如何传播

NoV传染性很强，患者、隐性感染者以及可能存在的健康携带者均可以为传染源。传播途径最常见的是手-粪-口；其次是直接接触（比如被污染了的毛巾、玩具、门把手等）。大人也可能被感染，因此家中照顾孩子的老人也要加强预防。诺如病毒潜伏期相对较短，通常是12-48小时，病毒脱落时间长，可达数天-数周。粪便中的平均排毒可长达4周，排毒高峰期为感染后的2-5天。

NoV感染后哪些表现

感染病毒后通常1-2天发病，最短12小时，最长72小时。发病急，先是恶心和呕吐，紧接着腹泻，约有1/3的患儿会发烧，病程持续1-3天的较多见。成人感染后以腹泻为首发症状的较多见，24小时内大便4-8次，稀水便或水样便。

NoV感染胃肠炎的治疗

其实，一说病毒大家都知道，治疗是没有特效药的，只能是对症处理，注意休息、补充水分、预防并发症。＜5岁的患儿要及时就诊，对于那些合并有头痛、肌肉痛等症状的，要及时就医，以防重症发生。

感染NoV如何护理

1、及时补充水分，预防脱水

呕吐和腹泻都会造成水分流失而脱水，年龄越小越容易脱水，因此要注意补充水分。能口服的可以口服补液盐，呕吐严重的可以通过补液来补充水分和电解质。

2、补充益生菌和蒙脱石散

感染NoV后对肠道的共生菌会造成影响。补充益生菌可以直接和间接地对NoV起到制约作用；补充蒙脱石散在治疗胃肠炎时不仅起到吸附剂作用，也可以起到粘膜保护剂作用。

3、注意观察病情

家长要密切观察呕吐、腹泻的情况，观察体温、精神状态和尿量。持续严重的呕吐、难以进水或进食、严重腹痛、血便、尿量明显减少者需要急诊就医。

相关链接

宝宝腹泻，您不得不知道的几件事

诺如病毒的预防

1、洗手：用肥皂洗手每次至少20秒；

2、清洗：用消毒剂清洗床单、毛巾、玩具（幼儿园、学校一定要严格操作）；

3、洗衣服：尽快清洗有呕吐物的衣服床单等，太阳直晒或烘干；

4、做好防护：尽量不要接触病人或其排泄物；

5、生病时在家休息：如果生病，在家至少2天，症状缓解后才可以出来，绝不可带病上学。