口服抗病毒药物可以治疗乙型肝炎,但如果患者过早停药,很容易导致慢性乙型肝炎复发。一般来说,巩固治疗不足一年的患者容易复发,复发率高达62%。乙型肝炎复发会增加肝硬化和肝癌的风险。专家建议,正在口服抗病毒治疗的乙型肝炎患者不应提前停药。
乙肝复发会加重病情
慢乙肝治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制HBV,减少肝硬化和肝癌的发生,提高患者的生活质量,延长生存时间;抗病毒治疗是关键。虽然目前的口服抗病毒治疗不能完全消除乙肝病毒,但可以抑制病毒的复制。一旦停药,乙肝病毒可能会再次复制,导致肝细胞损伤。乙肝复发对肝脏造成严重损害,导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
抗病毒治疗时间短,乙肝易复发
乙肝病毒复制是乙肝复发的主要原因DNA难以清除,需要长期抗病毒治疗;巩固治疗时间短,e抗原阴性和40岁以上是容易复发的三个因素。研究表明,巩固治疗时间少于1年,复发率可达61.9%。相反,如果巩固治疗时间超过1年,患者复发率仅为8.7%。
专家建议:口服抗病毒治疗患者不要停药
对于抗病毒治疗的患者,即使达到停药指征,也不宜过早停药。对于E抗原阳性乙肝患者,正在实现HBV—DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清转化后,巩固至少一年,总疗程至少2年,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。
综上所述,过早停药容易导致慢性乙肝复发。乙肝患者必须树立长期抗病毒的信心,不要过早停药,减少乙肝复发的机会。
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