抗结核病药的用药原则 抗结核药怎样服用效果好

抗结核药物的科学合理应用是治疗结核病的基础，我相信大多数结核病都会完全治愈。在治疗结核病时，按照一定的原则合理地结合几种药物，形成有效的治疗方案，临床上称为化学治疗。

化学治疗的原则

早期，立即治疗。结核病早期，病变部位肺泡壁充血，血液供应良好，有利于药物渗透和进入病变部位。早期病变部位的结核菌正处于旺盛的生长期，此时可以发挥药物的最佳作用。早期，病变肺组织损伤较少，病变多为可逆性，治疗及时，肺组织易于恢复。此外，早期治疗可以降低结核患者的传染性。

结核菌群的药物联合应用，作用于不同的生长状态，以增强抗菌作用，防止耐药性。

适量，同时患者可以耐受剂量。剂量过小不能抑制细菌的繁殖，容易产生耐药性；剂量过大容易产生毒副作用。

规则。即在规定的疗程内不断执行规定的合理化疗计划。

目的是减少复发。

用药注意事项

治疗方案的有效性、病变的性质和范围、临床结核病的类型、结核菌对药物的敏感性、抗结核药物的作用机制和强度。

安全，特别是对肝肾功能的影响，因此医生在选择用药时会了解以下情况：

①以往患者的健康状况，如肝肾病史及其功能状态等；

②慎重考虑具有相同毒副反应的药物的联用。

患者易于接受，使用方便，价格低廉。

这些原则是国内外学者在多年治疗结核病的过程中不断总结出的经验，是行之有效的治疗措施，是结核病人在结核化疗中应采取的方法。只有这样，才有可能治愈结核病，减少复发。

如果偏离这些原则，会导致结核病的延误治疗、病情恶化、结核病的耐药性，甚至成为耐多药性结核病或难治性结核病，终身难以治愈。偏离这些原则的主要原因是患者本身、医源性和药物。①有些患者不听从医生的建议，只注意症状，有症状时服药，无症状时停药，导致间歇性不规律用药。另一部分患者看说明书或道听途说抗结核药物副作用多，不敢用药，或停药，或症状稍有改善后停药，导致间歇性不规律用药或疗程不足。②医源性主要表现为化疗方案不合理、药物联合不当、药物剂量和疗程不当。③药源不足也会产生一定的影响。

定期复查，按照医生的建议定期复查。一方面，复查的目的是了解病情的变化，如胸部X线变化、痰等病变分泌物中结核菌的检查。另一方面，由于抗结核药物有一定的毒副作用，特别是对肝肾功能的影响，需要定期检查肝肾功能、血常规、尿常规等。如果发现问题，可以及时处理。

简而言之，化学治疗是治疗结核病的主要手段。抗结核药物的科学合理应用是治疗结核病的基础。如果我们抓住这种强大的武器，我相信大多数结核病都会完全治愈。