老王是心内科的老病人,有高血压、心律失常、心绞痛。他的病历卡上写满了各种药名,只是"洛尔"就有好几种。阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔,面对这些"洛尔",老王一头雾水,不一样"洛尔"有什么区别?
"洛尔"是β受体阻滞剂的英文翻译具有降低血压、心率、心肌缺血和心功能的作用。广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常和慢性心功能不全。"洛尔"家族有很多成员,它们的作用机制有区别,临床应用也不同。
普萘洛尔"洛尔",它被广泛用于治疗心律失常。但普萘洛尔副作用较多,易引起致命支气管痉挛,可加重周围血管病变,长期应用易引起高脂血症。因此,其应用范围较窄,主要用于治疗甲状腺功能亢进引起的心律失常。特别是支气管哮喘和支气管炎患者禁止使用此药物。
美托洛尔"洛尔",与普萘洛尔相比,各种副作用的发生率显著降低,因此广泛应用于各种心血管疾病的治疗。推荐使用冠心病、慢性心功能不全等抗高血压药物。严重心功能不全、支气管哮喘和糖尿病患者应谨慎使用。美托洛尔通常每天服药两次。
比索洛尔更安全,适合老年人使用,每天只服药一次。
目前从事特殊职业(如高空作业、飞行员等)的阿替洛尔只有一小部分。
卡维地洛"洛尔",但它是"洛尔"第三代家族,其扩张血管、去除氧自由基和抗氧化作用明显优于美托洛尔,更适合治疗慢性心功能不全,但价格相对昂贵。
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