男子被蚊子叮咬患脓毒症进ICU。最近,湖南常德的张先生钓鱼的时候,腿被蚊子咬了十几个包,后来他的腿肿发高烧,被诊断为脓毒症,被送进去ICU。那么什么是脓毒症?
什么是脓毒症?
脓毒症是一种全身性炎症反应综合征,由细菌和其他致病性微生物侵入人体引起。其发病率高,除了全身炎症反应综合征和原发感染病变的表现外,重症患者往往器官灌注不足。一般包括既往败血症和脓毒症。死亡率高。医生分析说,或者因为张先生患有糖尿病,他的免疫力很低,而且他的蚊子毒性很强,所以他引起了强烈的反应。蚊子叮咬如果你感到不适,及时去看医生。
发病原因
脓毒症可由任何部位的感染引起。临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。病原微生物包括细菌、真菌、病毒和寄生虫,但并非所有脓毒症患者都有病原微生物阳性血培养结果,只有约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。
脓毒症常发生在患有严重疾病的患者中,如严重烧伤、多发性损伤、手术后等。脓毒症在糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍性贫血和尿路结石等慢性疾病患者中也很常见。
临床表现
1、SIRS以下临床表现为2项或2项以上:(1)体温>38℃或<36℃;(2)心率>90次/分;(3)呼吸频率>20次/分钟/分钟PaCO2<32mmHg;(4)外周血白细胞>12)×109/L或<4×109/L或未成熟细胞>10%。
2.一般都有脓毒症患者SIRS一种或多种表现。最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增多。脓毒症的表现总结为三类:(1)原发感染灶的症状和体征;(2)SIRS表现;(3)休克和进行性多器官功能不全,脓毒症进展后出现。
治疗
治疗脓毒症,最重要的治疗措施分为两部分
第一种是抗生素治疗,积极应用敏感的抗生素治疗,是治疗脓毒症最基本的治疗措施,可根据血液培养结果提取患者外周血进行血液培养检查,及时调整抗生素,可控制细菌感染。
第二种治疗方法是激素治疗,当患者出现传染性休克时,如果病情仍然不稳定,可以用糖皮质激素治疗。
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