脸上长癣用什么药膏 皮炎与癣病 用药不可混淆

皮肤病有2000多种，但最常见的是皮炎(含湿疹)和皮肤癣。然而，由于这两种疾病反复出现皮疹，并伴有顽固的皮肤瘙痒，它们已成为人们眼中的一种疾病，药物通常是"一招鲜，吃遍天"——习惯了皮炎平的人，只要皮肤有问题，不管3721，都会使用皮炎平；认为达克宁有效的人，只要身体发痒，拿起达克宁擦拭。

事实上，皮炎平和达克宁是治疗皮炎湿疹和皮肤癣的代表性药物。这两种皮肤病的性质和病因不同，治疗方法也不同。然而，实际情况往往是达克宁应该用皮炎平，达克宁应该用皮炎平。在这种情况下，它占门诊数量的三分之一。当然，结果只能使病情更严重。

皮炎还是癣应该区分清楚

皮炎、湿疹常与过敏反应和慢性不良刺激有关。例如，接触性皮炎是皮肤粘膜接触某些外源性物质后的急性或慢性炎症。常见的是化妆品引起的面部接触性皮炎、金属眼镜架引起的接触性皮炎、镀铬皮带扣引起的肚脐周围接触性皮炎和膏药引起的局部接触性皮炎。此外，常见的皮炎疾病包括虫咬皮炎、神经性皮炎、日光敏感性皮炎、尿布皮炎和药物性皮炎。其临床表现主要是急性期小丘疹、丘疹、小水泡、糜烂渗出，边界不清；慢性期皮损肥厚浸润，皮肤呈苔藓状变化。

皮肤癣是由皮肤癣菌（真菌）感染引起的炎症性疾病。最初会出现水泡或丘疹，从中心逐渐扩散到周围等距离，环、半环、边界清晰、中间轻、自愈倾向，通常被称为"钱癣"。

皮肤癣喜欢温暖潮湿的环境，所以皮肤癣在中国南方比较常见，春夏是好季节。医学上，根据皮肤癣的不同部位，分为头癣、足癣、手癣、体癣和甲癣。

总结皮炎、湿疹和癣的区别，最具特征的是前者大，边界不清；后者面积小，环形，边界清晰。

用药:皮炎、癣要分开

一、用药皮炎

皮质类固醇激素制剂常用于治疗皮炎和湿疹，皮炎平是最常见的。由于皮质类固醇激素制剂分为强效、中效和弱效，霜剂和软膏的渗透性也不同，因此应注意区分用药。同时，还应注意，皮质类固醇激素制剂不能长期用于皮肤，一般损伤应逐渐减少或停止使用，否则局部产生皮肤变薄、毛细血管扩张、色素沉着、毛发增生等不良反应。

如果急性皮炎和湿疹只是红斑丘疹，可以使用炉甘石洗涤剂或氧化锌洗涤剂。侵蚀渗出严重时，不得用霜或软膏擦拭，否则会加重损伤。此时，需要用3%硼酸溶液或康复新液湿敷。如果没有，也可以用冷生理盐水湿敷。

湿敷的具体方法是将消毒纱布折叠成4~6层，浸泡在药水中(只要不滴水)，然后覆盖糜烂渗液，每天20~30分钟敷3~4次。

二、癣病用药

治疗皮肤癣菌感染的药物有达克宁(硝酸咪康唑霜)、兰美抒(特比奈芬霜)、联苯唑霜(盐酸孚琪)、益康唑霜或喷雾剂。若皮肤未被抓伤，可使用癣药水，如克霉唑癣药水、复方土槿皮酊等。每天2~3次，连续2~3周可缓解瘙痒症状和皮肤损伤。但要彻底清除病菌，应在皮损完全消退后连续用药2~3周。

达克宁 主要用于体癣、股癣、手足癣、花斑癣、头癣、甲癣。使用时，在患处涂抹软膏，用手指擦拭，使药物渗入皮肤，每天2次，一般2~5周。最好在皮肤损伤消失后继续使用l周，以防止复发。

兰美抒 具有疗程短、疗效好、不良反应小的优点。用药前清洁患处，然后将乳膏涂在患处及其周围，每天1~2次。如果患处破裂，涂抹后(尤其是晚上)可以用纱布覆盖。体癣和股癣1~2周，足癣2~4周。

伊曲康唑胶囊 如果局部损伤严重或鳞屑角化性手足癣，可以在外用药物的基础上加入口服药物，如200毫克伊曲康唑胶囊，每天一次，饭后立即口服。或者特比奈芬片250毫克，一天一次，连续两周。

三、难以区分是皮炎还是癣

有些皮肤损伤很难区分是皮炎、湿疹还是癣，或者虽然皮肤真菌感染，但炎症更明显，瘙痒严重，你可以选择一些复合剂来首先控制症状。如派瑞松（曲安奈德益康唑霜）、荷洛松（克霉唑倍他米松霜）、益肤清霜、复合康纳乐霜或复合酮康唑霜，每天涂抹两次。

这些外用药物大多是由抗真菌药物和皮质类固醇激素混合而成。因为这种制剂含有激素，所以不应该长期使用。最好在暂时控制症状后去医院皮肤科，在医生的指导下做出进一步的选择。