据悉,子宫内膜癌目前在北京市的发病率已经超过了子宫颈癌,成为妇科第一大癌症。在发达国家,子宫内膜癌的发病率也是妇科恶性肿瘤的第一位。医生表示,子宫内膜癌发病率的提高与老龄化、生活习惯的改变、肥胖等有关。
警惕肥胖!子宫内膜癌的7成是胖女性
子宫内膜癌也被称为子宫癌,发病年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见的三大肿瘤之一,近年来发病率有上升的倾向,特别是肥胖成为流行病,与此相关的子宫内膜癌在今后几十年也会持续上升。因此,女性朋友,尤其是肥胖的女性应该更加警惕。
子宫内膜癌的高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、闭经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血的历史,10%闭经后阴道出血。因此,建议所有绝经后阴道不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、超声波检查等,尽快排除子宫内膜癌的可能性。
年轻女性患子宫内膜癌时,月经周期缩短、月经延长、月经量增加或月经不足,需要鉴别月经障碍。
无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。是良性病变还是子宫内膜癌,需要详细检查。
临床上,对于闭经后出血的患者,一般推荐超声波和诊。超声波主要看子宫内膜的厚度,厚度增加回声异常的话,内膜有过度增生的可能性,内膜的厚度与子宫内膜癌的发生密切相关。这个时候进一步检查,明确是简单增生还是复杂增生,后者常被认为是癌前病变,需要切除子宫。
目前子宫内膜癌诊断最可靠的方法是诊断。医生指出,超声波检查发现子宫内膜厚度增生时,子宫内膜厚度<;5mm可以暂时不进行诊断性刮宫,进行密切随访,3~6个月进行超声波检查的子宫内膜厚度超过5mm时,应立即进行诊断性刮宫,明确诊断。
但由于诊断有一定的创伤,很多患者都有一定的顾虑。据专家介绍,在无痛(静脉麻醉)状态下,宫腔镜下取一点内膜组织进行病理检查,该诊断方法可以提前发现内膜癌,因此,如果需要,建议进行诊断。
注意补充子宫内膜癌
医生表示,目前45-55岁卵巢功能减退的女性多选择补充雌激素延缓衰老,不规则补充雌激素容易导致雌激素水平过高,刺激子宫内膜和乳腺细胞增生,在一定程度上恶化据医生介绍,妇科常见的肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌与体内雌激素水平异常和卵巢继续排卵有关,因此必须警惕人生第二春的老化现象。其中滥用雌激素大大提高了子宫内膜癌和乳腺癌的风险,占发病总数的近三成。
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