体温在38.5℃以下
发烧是抵抗病原侵入的自然现象,如果父母强制退烧,反而削弱了婴儿的抵抗力。一般来说,婴儿的体温在38.5℃以下,身体不舒服,精神状态好的话,也就是说,总是吃,总是睡觉,总是玩的话,就没有必要匆匆送婴儿去看医生,也没有必要使用退烧药。可采用适当的饮用水、物理冷却方法。婴儿发烧时,我们不主张捂住汗水。这样热量反而不容易散发。对于3个月以内的婴儿来说,打开包打开衣服,不穿衣服就有逐渐降温的效果。一般来说,发高烧的婴儿不应该戴厚被子,衣服也不应该穿。
但为了减少婴儿的不适,父母必须特别注意照顾。应该让婴儿充分休息。除非发烧引起抽筋,否则半夜醒来的婴儿不应该服用退烧药。注意补充水分和电解质,以免尿变黄。
低烧一般持续几天,经常观察婴儿的精神状态和食欲等,在就诊前记录发烧天数(需要正确计算发烧天数)、间隔时间、温度变化等不适症状,供医生参考。
体温在38.5℃至39℃
发烧在38.5℃39℃左右时,可在家中首先采取以下物理冷却方法。适度使用退烧药,以一次使用一种药为原则,减轻婴儿的不适,防止婴儿发生高热痉挛。
涂冰或用冰枕:婴儿体温38.5℃时,可以用冰袋放在额头、两侧的脖子上,也可以放在腋下和两侧的腹股沟部,自制冰袋可以将碎冰放入塑料袋中,加入适量的冷水,压出空气,扎入袋口。或者让婴儿睡冰枕,有助于婴儿局部散热退烧。但是,请注意不要在冰袋外面包布,局部冻伤婴儿的皮肤。一般来说,冰和冰枕只适合稍大的婴儿,6个月以内的婴儿可以使用市场上销售的退热贴,缓解高烧引起的不适。
温湿敷:这也是用温湿的大毛巾敷在婴儿胸腹部的好方法,但要注意室温不要感冒。另外,也可以用冷湿的毛巾(约25℃)拧成一半,放在婴儿的额头、脖子、腋下和大腿根部冷却,每5~7分钟更换一次,婴儿也很舒服。
婴儿体温上升到38.5℃以上时,母亲在利用物理冷却给婴儿散热的同时,还应适当补充退热药物。如果婴儿拒绝口服药物,退热栓是最好的选择。这种栓剂从肛门插入,主要用直肠吸收,效果比较快。但是,使用退热栓的退热作用强,退热过度,体温急剧下降,药物刺激肛门后,请注意婴儿容易腹泻。
体温从39℃到40℃
对于体温过高(约39℃以上)、烦躁的婴儿,洗澡(水温约36℃~37℃)和洗澡是最合适的降温方法。入浴时,婴儿的身体全部(头部除外)浸泡在体温2℃以下的水中,同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸背部均匀摩擦,扩大皮肤表面的血管,促进热分散。四肢和背部各擦浴3~5分钟,腋下、腹股沟等血管丰富的地方擦拭,停留时间稍长。每次洗澡约10~15分钟,约4~6小时1次。
也可以选择酒精擦拭浴,消毒用酒精浓度为75%,酒精擦拭浴需要加入1倍的水,浓度为30%左右。用柔软的布沾上的溶液轻轻擦拭腋下、脖子下、两侧的大腿根部,擦拭皮肤变红,保护眼睛和外阴,注意不要流入溶液引起刺激和不适。洗完澡后,请给宝宝喝热水补充水分。体温下降过快四肢发凉、发抖、寒战时,应改变保温措施,立即停止降温措施。
体温超过40℃
发烧是症状,不是疾病,发烧是首要目的,婴儿发烧的原因非常多,通常感染病毒和细菌。最常见的是上呼吸道感染,其他部位的感染如玫瑰疹也可能引起发烧症状,但预防接种时也有轻微的发烧症状。
如果婴儿发烧超过40℃(特别是3岁以下的婴儿),不是因为接种疫苗而发烧的小便有烧灼感的烧退超过24小时后,建议反复燃烧的发烧超过72小时,立即就医,确保婴儿的安全。
据统计,无论什么原因引起的发烧,体温都很少超过41℃,超过这个温度的话必须马上就诊。