■首先不要匆忙使用退热药
儿童发热体温37.5℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。发热是身体对病毒和细菌侵入的反应,有利于消灭侵入的病毒和细菌,有利于儿童的正常成长。体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断之前,盲目退烧可能会掩盖病情,妨碍病情诊断。体温达到39℃以上时,必须在医生的指导下退热。4%~12%的儿童在高热时惊厥,惊厥反复发作可能引起脑损伤,也可能引起其他危险。因此,有高热痉挛史和家族史的疾病,38℃物理冷却无效时,可以给孩子适当的退烧药。
■发热不超过38.5℃最好选择物理降温
物理降温的方法有很多,比如夏天家里有空调,保持房间温度在25℃左右,让孩子体温慢慢下降,怕孩子被风吹断空调对发烧的孩子来说是错误的。但是,如果孩子的四肢发冷,表示需要温暖,在秋冬季节,即使是发烧的婴幼儿也不能包得太紧。婴儿的四肢和手脚发热出汗,表示需要散热,不穿衣服,也可以解开婴儿的衣服,用温水(37℃)毛巾在全身上下摩擦,可以扩大婴儿皮肤的血管,散热。另外,多喝水帮助出汗,防止脱虚。水具有调节体温的功能,可以降低体温,补充婴儿体内的失水。
■退热最好选择中药
儿童发热38.5℃以上时,请立即确认是病毒感染还是细菌感染,病毒感染可以使用利巴韦林等抗病毒药物,如果有细菌感染,可以使用头孢菌素等抗生素。世界卫生组织建议两个月内的婴儿禁止使用退热西药。药物退热只用于年龄稍大、发高烧的儿童。退热药可以选择臣功再欣(复方锌布粒子)或快克(儿童氨酚黄那敏粒子),剂量必须严格按照药品说明书或医生的指示执行。
儿童感冒多由病毒引起,西药抗病毒疗效不明显,退热药有很大副作用。认证选择非处方中药,安全疗效好。儿童秋冬感冒多是感冒引起的,主要症状是发热、怕寒、头痛、无汗、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、出汗解表、风寒感冒冲剂外感风热可发生感冒四季,主要症状为高热不退、脸红、喉咙红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热,可选择儿童感冒颗粒(冲剂)或儿童热速清口服液,风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)夏季感冒多为热感冒,除感冒症状外,还有发热、出汗不良、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现
■家庭护理很重要
孩子感冒后,家长应定期测量体温、脉搏、呼吸。腋下测量体温清洁卫生,方便安全,根据体温给予不同的治疗。发烧患者的脉搏会加快,一般来说,体温每上升1℃,脉搏增加10次。新生儿最快,婴儿每分钟100~120次,1~3岁的婴儿每分钟100次左右。脉搏与体温不一致经常提示一些疾病。婴幼儿肺炎合并脓胸和中耳炎时,脉搏每分钟达到140~160次。呼吸频率成人的正常值为每分钟16~20次,儿童比较快。室内保持空气新鲜,注意通风,防止烟尘,通风时注意不要让风直接吹到孩子身上。房间干燥时,请洒水或使用加湿器。发烧患者出汗多,必须换内衣。内衣干净柔软,最好是棉花和丝绸。常用淡盐水漱口,保持口腔卫生。早晚洗脸、洗脚时要注意保暖。
■正确饮食促进康复
发烧患者应多喝水,增加排尿和汗腺分泌,补充高热消耗的水分。发烧时,胃肠消化力减退,应为儿童准备营养丰富、易消化的食物。例如牛奶、鸡蛋汤、新鲜水果、蔬菜、粥、面条、馒头等。为了开胃,也可以给孩子做清爽的菜。