受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科专科副主任洪顺家
临床中,不少尿道炎、膀胱炎的女患者会首先怀疑配偶是否有不洁性行为,将病传给自己,甚至将普通的尿道炎、膀胱炎与“性病”混为一谈,导致婚姻关系紧张甚至破裂。“这种想法对了一半,错了一半,”洪顺家解释道,“女性尿道炎致病病原体存有差异,可以经性接触而相互感染,也可能为普通的细菌感染。
举例来说,尿道炎的阴道毛滴虫、淋球菌、梅毒螺旋体、支原体、衣原体等特殊病原体可以通过性接触传染。但是,女性尿道炎最常见的病原体是大肠杆菌,外阴卫生条件差、粪便污染等原因很多,性活动只是诱发因素-性行为将病原体带入尿道。同时,该病原体也不会通过性活动传染给男性伴侣。女性患尿道炎、膀胱炎应立即治疗和康复,必要时请性伴侣进行相关检查。
女性尿道炎,容易复发
洪顺家介绍,女性尿道炎膀胱炎发生后,经常出现典型的膀胱、尿道刺激症状,尿频、尿急、尿痛三种症状同时存在。在较少的情况下,炎症只侵犯尿道,只有尿痛的症状,尿频、尿急不明显。
女性尿道炎、膀胱炎是急性过程,发生后症状明显,及时治疗后可立即痊愈,但复发机会高。洪顺家说。女性尿道炎膀胱炎分为单纯性和复发性两种。单纯性尿道炎膀胱炎是指第一次发生,表现为尿道症状,没有明显全身感染中毒症状的人,一般可以根据经验给予抗生素治疗3天,必要时延长治疗6天即可治愈的以前发生过类似的发作,如果是复发性的话,建议进行尿常规、尿培养,必要时的影像学检查明确,根据细菌检查结果给予适当、充分的治疗。
洪顺家发现,在治疗过程中,许多女性患者排尿疼痛,不敢喝水,尽量避免排尿。出乎意料的是,尿液对排出细菌病原体等起着重要的作用,应该明显增加水分的摄入量。另外,也有增加抗生素药剂量和服药时间的患者,认为可以预防尿道炎的复发,这种做法有害无益,不提倡。
夏季高发期,注意多喝水
夏季,许多女性都有尿道炎、膀胱炎的经验。洪顺家表示,每年5月至10月是该病的高发期,由于天气炎热,出汗多,外阴湿润,细菌发生,侵入尿道、膀胱,同时出汗多,不喝水,排尿量减少,尿对膀胱和尿道的清洁作用减弱,尿道炎膀胱炎的发生也容易发生。
他认为良好的卫生习惯是预防尿道炎膀胱炎的最大法宝。女士们平时注意外阴卫生,保持干爽。适当增加水分摄取,避免长时间停止尿液,养成良好的排尿习惯,最大限度地发挥尿液对膀胱和尿道的清洁作用。另外,在性生活之前双方都最好洗澡,之后女性可以马上排尿预防感染。