本地每10名女性中,一人患有子宫内膜异位症,少女和年轻女性的患病率约为6~7%。新加坡国立大学医院妇产科高级顾问医生冯旭辉在揭示上述数据的同时,经痛来临时,也许很多女性都不这么认为,但是如果发生剧烈的疼痛,就不能疏忽。因为这可能是子宫内膜异位症的症状。
14-25岁子宫内膜异位症患者少数
出生于国家医院的妇产科医生从2000年到2006年接受了709名子宫内膜异位症手术,其中45名女性从14岁到25岁。
这个部门的医生也调查了这45名年轻患者,了解了年轻患者的症状和疾病的严重性。这也是东南亚首次研究少女和年轻女性的子宫内膜异位症。
主导调查的冯旭辉前几天在记者会上说:很多人认为子宫内膜异位症是成人疾病。很多患者都是30岁左右的女性,其实不然。女性一来月经,就有患子宫内膜异位症的风险,包括少女和年轻女性。患者可能出现的症状包括生理日异常疼痛、尿出血、厕所等。
这项调查的结果显示,每10名年轻女性中,8人来月经时会感到疼痛,其中一半会受到剧烈的疼痛。
15岁时全身冷缩,必须去诊所求医,最后转移到国大医院的陈佩芯(24岁,建筑师)接受媒体访问时,她在耳朵里,包括耳骨在内穿过5个耳洞,是相当可以忍受的类型。
但是每次来月经都会感觉到的剧痛让她难以忍受,吃止痛药都是没有用的,所以只结果被诊断为子宫内膜异位症,马上做手术去除异位内膜。
冯旭辉说:女性在生理日出现生理痛,但一般生理痛不会晕倒或眩晕,影响工作效率、日常生活等。到了这样的地步,不是普通的经痛,而是异常的反应,必须马上就诊。
7成没有尽早寻求医疗
另一方面,调查显示,年轻患者中有32人,即7成,被诊断患病时处于子宫内膜异位症的第3期或第4期。一般来说,第四期患者中约有40%至50%不育。
冯旭辉表示,在美国,子宫内膜异位症的年轻患者被诊断为疾病时,约9成处于初期,但当地正好相反。他相信这与公众对这种疾病缺乏认知,忽视经痛的症状有关。调查结果显示,每10人中,一人要求医生从2年到4年,正好显示出这种现象。
子宫内膜异位症目前没有完全根治的方法。因为只要女性继续月经,就有复发的风险,前患者的复发率达到3成。
如果一般患者不寻求治疗,会影响生育能力、下腹和骨盆疼痛、性交困难等,现在不知道什么样的生活方式容易引起子宫内膜异位症,冯旭辉指出,通过了解症状、腹腔镜检查法(laparoscopy)和骨盆检查能否生病。
患者的病情初期,口服药Visanne可以减少疼痛和病变,发展到后期需要用洞穴手术去除异位内膜,配合约2年的药物控制,副作用暂时降低患者的妊娠机会。