盆腔炎是一种我们熟悉的妇科常见疾病之一,它的出现原因也是多方面的,特别是我们日常的一些生活习惯是导致的主要因素,在日常的生活当中要注意细节。
五类人易患盆腔炎
1、患各种类型阴道炎或宫颈炎的病人,出现白带增多、腰酸、疲倦等症状。
2、最近有宫腔手术操作史的患者,如人工流产、清宫、上环、取环、输卵管通液、诊断性刮宫、宫腔镜手术等,这些患者需要注意预防感染。
3、以往有骨盘炎性疾病的患者,平时需要注意身体的调整。
4、卫生习惯不良的人群,比如有些女性月经没有干净就同房了,此时宫口还没有闭合,同房时很容易把细菌带入到宫腔内。建议月经前后三天尽量避免同室。
5、有盆腔临近脏器的炎症的患者,比如阑尾炎,阑尾与盆腔器官相邻,因此慢性阑尾炎病情反复时,便会波及到盆腔脏器,从而引起妇科疾病,所以有些患者起初是阑尾炎,后期则导致了盆腔炎症的发生。
盆腔炎的病因
1、经期卫生不良:女性朋友如果不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫等,经期通风等均可使病原体侵入而引起盆腔炎。
2、不良生活习惯:例如生理日的浴池是常见的诱因。经期抵抗力下降,下半身浸泡在水中,水中病原菌可以通过阴道进入内生殖器。例如,经期游泳容易使水中病原菌进入阴道,进入子宫、输卵管引起炎症。
3、不洁的自慰:脏手指或脏器械表面都沾有致病菌,甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。用这些脏东西按摩阴茎或插入阴道时,可能会将病菌带入体内,引起炎症。
4、宫腔内手术后感染:女性放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术等手术时,术前有房间,医生手术消毒不严格,术后不遵医生指示等原因会引起盆腔炎。
5、产后或流产后感染:患者产后或产后体质虚弱,子宫颈口扩张关闭。此时,阴道、宫颈存在的细菌有可能感染骨盆的宫腔内胎盘、胎膜残留,感染的机会更大。
6、相邻器官的炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎发生时,与女性内生殖器官相邻,炎症直接蔓延,可引起女性骨盘炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎检查方法
1、超声波检查:主要是b型或灰阶超声波扫描、照片,该盆腔炎检查技术对输卵管、卵巢和肠管粘连形成的块或脓肿有85%的正确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。
2、身体检查:患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。盆腔炎病变蔓延到腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛、肌肉紧张,肠鸣减弱或消失。
3、腹腔镜检查:如果不是弥漫性腹膜炎,患者一般情况良好,腹腔镜检查可以在骨盘炎、可疑骨盘炎等急腹症患者中进行,腹腔镜检查不仅可以明确诊断和鉴定,还可以初步判定骨盘炎的病变程度。
4、后圆孔穿刺:妇科急腹症最常用,是值得诊断骨盘炎的方法之一。通过穿刺,得到的腹腔内容和子宫直肠窝内容,例如正常腹腔液、血液(新鲜、旧、凝血等)、脓性分泌物和脓汁,进一步明确诊断,需要穿刺物的镜子检查和培养。