子宫内膜癌多有早期征兆，早期检查很重要

子宫内膜癌是常见的女性肿瘤，也是妇科三大肿瘤之一，发病率也逐年上升，需要重视，特别是异常发生后需要立即检查。

子宫内膜癌症状

1、子宫出血:绝经前后不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等出血，少量出血。不仅年轻或接近闭经期的患者容易误以为月经不调，不能马上就诊，医生也经常疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。

2、阴道排液:由于在宫腔内生长，感染机会少于宫颈癌，初期可能只有少量血性白带，但后斯感染、坏死，有大量恶臭脓血样液排出。有时排液可以夹杂癌症组织的小碎片。子宫颈腔积脓，发烧、腹痛、白细胞增加。一般情况也会迅速恶化。

3、疼痛:疼痛多发生在末期，子宫内膜癌初期极少发生，但不能完全否定发生的可能性。例如，患者有腰骶部、下腹部疼痛的可能性。

4、体征变化：患者早期在妇科检查没有明显的异常，但是在绝经后子宫不萎缩。癌症成长后，子宫增大，质量稍软。合并宫腔积液，子宫明显增大，柔软或张力大。

5、肥胖:子宫内膜癌患者中约80%的人过重或肥胖，即体重超过正常值10%。肥胖是内分泌失衡的表现，脂肪会增加血中雌激素的含量，导致子宫内膜增生甚至癌变。

6、糖尿病：糖尿病患者本身就存在代谢异常，发生子宫内膜癌的风险比血糖正常者增高3倍。

子宫内膜癌检查

1、病史：子宫内膜癌患者多为老年妇女，绝经期延迟，或月经不规则；常为不孕或产次不多，合并肥胖、高血压、糖尿病；若绝经后又有不规则阴道流血或排液臭则更宜引起注意。对年轻患者有不规则阴道流血者，也要慎重弄清其原因，尤其经过治疗而无效者也应做诊刮。阴道排液和腹痛已经是晚期症状。

2、妇科检查:重点检查子宫颈大小、形状、质地、子宫颈管粗细、接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及子宫旁组织(卵巢、输卵管、骨盆淋巴结等)。子宫内膜癌术后复发转移如何治疗

3、子宫颈刮片细胞学检查:妇科常规检查，简单易行，经济有效，是最重要的辅助检查和癌症预防普查优先的初期筛查方法。

4、碘试验和肉眼观察:方法非常简单廉价，至少能检测出2/3的病变。目前，世界卫生组织(WHO)建议发展中国家用肉眼观察。作为子宫颈癌的初筛选方法，用3%-5%的醋酸溶液涂抹子宫颈后。观察子宫颈上皮对醋酸的反应，在白色病变区进行活检。

5、阴道镜检查:能够迅速发现隐形病变，在阴道镜检查中取出可疑部位进行活检，显着提高活检查的准确性。

6、子宫颈活体组织病理检查:是确诊子宫颈癌的依据。目前，医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。

7、腹膜后淋巴造影:骨盆和主动脉旁淋巴结是否转移，有助于决定治疗方案。I、ii期，骨盆淋巴结阳性率分别为10.6%和36.5%。