癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。种族患病率无明显差异。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。
病因
癫痫病因极其复杂,可分三大类,并存在多种影响发病的因素:
1、特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2、症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病①先天性异常胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;②获得性脑损伤如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;③产伤新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;④炎症包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;⑤脑血管疾病如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;
⑥颅内肿瘤
原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;⑦遗传代谢性疾病如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;
⑧神经系统变性病
如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病①缺氧性脑病如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;②代谢性脑病如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;③心血管疾病如心脏骤停、高血压脑病等;
④热性惊厥
热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;⑤子痫;⑥中毒如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
3、隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
临床表现
1、全面强直-阵挛发作(大发作)
系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2、单纯部分发作
是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
3、复杂部分发作
习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后患者仍能回忆。
4、失神发作(小发作)
其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。
5、癫痫持续状态
是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。
癫痫的预防
预防癫痫病发生应注意以下几方面
①优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。
②小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。
③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
注意事项
1、饮食方面刺激神经的饮食要禁止,如酒类、咖啡、巧克力、浓茶、可乐饮品等,这类饮品会提高神经兴奋度,诱发癫痫发作。
2、生活方面生活规律、睡眠充分。过于劳累、紊乱的生活也会引起癫痫,癫痫患者发作应该怎么控制呀还会使有癫痫史的患者发作更频繁。
3、癫痫患者平时可以适当运动,但运动量一定要控制好,不宜过大运动量过大会使人换气过度,这是引发癫痫常见的诱因之一,也是确诊癫痫所要做的检测之一。
4、娱乐方面癫痫患者应少去声音嘈杂或是光线过炫的场所,如KTV、酒吧、迪厅。处在这些场所中,由于声音和光线过度刺激,外加空气不流通,很容易导致癫痫发作。
5、工作学习方面一般来讲,青少年癫痫患者有相当一部分是由这方面的原因造成的,如学习不好,来自家长、亲戚、老师等多方面的压力。所以,家长朋友要注意,不管您孩子的癫痫是否能控制,都不要给孩子过大的压力。
6、生育方面已婚癫痫患者,在过夫妻生活时切不可过度兴奋,要减少性生活次数和时间。另外,如果想要孩子,最好找专业医生指导,合理用药,因为很多治疗癫痫的药物都有副作用,会引起胎儿畸形,需要在医生指导下服用副作用小的药物或是减少药品使用种类。