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亚急性细菌性心内膜炎如何治疗

心胸外科编辑 博禾医生
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关键词: #心内膜炎 #细菌

亚急性细菌性心内膜炎,又称亚急性感染性心内膜炎,多由草绿色链球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,在病变瓣上形成赘生物,质地脆弱,易破碎脱落,瓣容易变形。主要表现为低中度发热、进行性贫血、无力、盗汗、肝脾肿大、杵状,可发生血管栓塞现象,青壮年患者较多。

亚急性细菌性心内膜炎治疗方法

1、主要治疗原则是抗微生物治疗,抗菌素早期应用,杀菌性抗生素、大剂量、长疗程、完全消除隐藏在赘生物中的致病菌,静脉用药为主,保持高稳定的血药浓度,在病菌不明确的情况下,金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰氏阴性杆菌有效的广谱抗菌素

2、对于顽固性感染性心内膜炎,有人工换瓣术指征的患者,需要进行人工换瓣术。

亚急性细菌性心内膜炎日常注意事项

1、发热患者,给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的半流质或软性食物,补充机体消耗。鼓励患者多喝水。

2、注意应用抗生素的不良反应。

3、在进行口腔手术、内镜检查、导尿等操作之前,通知医生内膜炎的历史,预防应用抗生素。

4、注意防寒保暖,避免感冒,增强营养,增强机体抵抗力,合理休息。

5、不要挤压痤疮、疥疮、癫痫等感染炉,减少病原体入侵的机会。

6、饮食应给予清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物和油炸、冷硬的食物,平时要注意保证充分的睡眠时间,避免疲劳。

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