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肛瘘常见的症状表现 肛瘘必须手术治疗的原因

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #肛瘘 #手术

肛瘘又称肛肠瘘,由于大部分肛肠脓肿破裂或切开排脓后形成,对许多人来说,肛瘘尤其难以启齿,但肛瘘疾病给人们带来疾病痛苦,而且肛瘘与痔疮不同,轻度痔疮不需要治疗肛瘘的常见症状是什么?为什么不能手术治疗?

肛门瘘有以下5种常见症状:

症状之一:瘙痒。肛门部皮肤脓液和其他排出物刺激,经常感到皮肤瘙痒,人们可以通过这一点来判断肛门瘘。

症状之二:疼痛瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部有点肿胀感,行走时可加重,外口封闭,瘘管积脓或粪便进入瘘管时,疼痛加重或粪便时疼痛加重,内瘘常感到直肠下部和肛门灼热不适,粪便时疼痛加重。

症状3:出脓。流脓是其主要症状。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物,较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。外口愈合,瘘管有脓肿形成时,可以感到明显的疼痛,同时伴有发热、寒颤、疲劳等全身感染症状,脓肿破裂或切开引流后。症状得到缓和。

症状4:排便不良。多见于蹄铁型肛门瘘,瘘管围绕肛门管形成半环状纤维索环,影响肛门舒张,大便时困难,有排出不方便的感觉。

症状5:全身症状。急性炎症期间和复杂性肛瘘反复发作时,可以出现不同程度的发热或消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。大部分肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起的,所以内口多在齿状线上肛窦部位,脓肿自行破裂或切开引流部位形成外口,位于肛周皮肤上。因为外口生长很快。脓肿经常假性愈合,脓肿反复破裂或切开,形成多个瘘管和外口。使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。

肛门瘘不能自愈,必须手术治疗的5个原因!

急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛瘘的治疗以手术为主。肛门瘘形成后没有自我治愈,可能是因为

内口的存在:脓肿破裂或切开引流,但原发感染源如肛门窦炎或肛门腺感染依然存在,肠腔内容物可以从内口继续进入瘘管。

肛门部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,由于约束肌收缩或炎症刺激肛门约束肌,肛门约束肌经常痉挛。

肠腔内的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

脓腔引流不良或外口缩小,闭合时崩溃,脓液积存在腔内,脓肿复发破裂,形成新的支管和瘘管。

管道多以不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,引流不畅。

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