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博禾医生
尿积
尿积是痔疮或其他肛管手术后最常见的并发症,约6%需要导尿术(Crytal974),预防尿积,内痔术后出血的原因有初期和末期两种。前者由于线结不牢,滑动脱落。后者在术后7~10d左右发生,结扎部感染。由于肛管含约肌的作用,血液往往反向流入肠腔,不流入肛门外,临床上无法发现染红涂料。有以下现象应考虑内痔并发症。
①有阵发性肠鸣、肠痛、急迫的便意感。
②患者伴有头晕、恶心、冷汗、脉搏快等虚脱症状。
发生上述情况时,应立即进行直肠指诊或镜检,及时诊断和处理。确诊出血应立即止血。肛管直肠积血多,看不到出血点时,可以用气囊压迫止血。如果没有气囊,可以用30号肛门管包裹凡士林纱布,两端用线扎紧,外面涂麻醉软膏,塞入肛门内止血,一般可以用这种方法止血。
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