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内痔的概要和分类

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #内痔

内痔可能会联想到痔疮等,其实两者有关系。患过痔疮的人很清楚那种疼痛是痛苦的,但这种病的原因多是工作生活问题引起的。如果你想了解更多,请与专家讨论。

内痔位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点,无肛门管皮肤由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化,分为3种类型:

1、血管肿胀类型

2、纤维化类型

3、静脉曲张类型。内痔应以预防为主。

概述

内痔生于齿线以上和肛门3cm处,称为内痔。内痔在肛门里,大便出血如箭,用手按,长期进入。内痔以出血和脱落为主要症状,多为无痛软性肿块。内痔是诸痔中发病率最高的常见病。可以用各种治疗手段缓和,但自己的预防是最重要的。

分类

根据内痔病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三类、三类和四类。内痔通常不会引起疼痛。

三种类型的分类

血管肿胀类型:毛细血管增殖扩张,形状如杨梅,表面粗糙或明亮,呈鲜红色,粘膜薄,触摸柔软易出血。

静脉肿瘤型:静脉丛弯曲,痔核内有血栓和球状静脉肿瘤,表面粘膜厚而有光泽,呈紫红色,不易出血。

纤维肿型:由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。

三期分类

一期:病人多无明显的痛苦,肛门稍有瘙痒,肛门自觉分泌物较多,偶有便后手纸带血,滴血或射血。

二期:较一期为重,痔核较大,痔粘膜组织薄弱,用力排便时,痔核脱出于肛门外,便后可自行回到肛门内,大便时粪块摩擦痔粘膜表面,引起便血,便血可为手纸带血、滴血、射血不等。

三期:为内痔的晚期阶段。由于患内痔时间较长,痔核增大,便后痔核脱出于肛门外、甚至咳嗽、用力、走路及劳动时也可脱出于肛门外,必须用手送回肛门内,或休息后才能送回肛门内。

四期分类

①I期内痔:以无痛便血为主要症状,无内痔脱落,便后出血可自行停止。

②ⅱ期内痔:便时带血、滴血或喷射状出血,伴有痔核脱落,便后可自行回收。

③iii期内痔:便时带血或滴血,伴内痔脱落,站久,咳嗽,疲劳,负荷时内痔脱落,必须用手回收。

④iv期内痔:内痔脱落不能收纳,内痔可伴有绞痛、嵌顿。

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