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骨髓增生性疾病的检方法有哪些?

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #骨髓 #疾病

面对骨髓增生性疾病的发生越来越频繁,病情也越来越严重,们能做什么?我们应该在工作日养成良好的习惯,减少疾病的发生,并定期检查。疾病不是你不想生病就不会生病的,有时会在不知不觉中伤害身体,所以有必要了解骨髓增生性疾病的检查内容。

一、真性红细胞增多症

检查

(1)血液

红细胞容量增加,血浆容量正常。红细胞计数(6~10)×1012/L,血红蛋白170~240g/L。由于缺铁,小细胞低色素性红细胞增加。网织红细胞计数正常,有少数幼红细胞。白细胞增加,(10~30)×109/L,可见中幼儿和晚幼粒细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显着提高。血小板增加,(300~1000)×109/L。血液粘性约为正常的5~8倍。放射性核素测量血容量增多。

(二)骨髓

各系造血细胞显着增生,脂肪组织减少。颗粒红色的比例经常下降。铁染色表明储存铁减少。巨大核细胞的增生往往很明显。

(3)血液生化

多数患者血尿酸增多。有高组胺血症和高组胺尿症。血清维生素B12和维生素B12的结合力增加了。血清铁下降了。血液和尿液中红细胞生成素(EPO)减少。

二,原发性血小板增多症

检查

(一)血液

血小板(1000~3000)×109/L,涂片中血小板聚集成堆,大小不一,偶见巨核细胞碎片。聚集试验中血小板对胶原、ADP及花生四烯酸引导的聚集反应降低,对肾上腺素的反应消失是本病的特征之一。白细胞增加(10~30)×109/L之间,中性粒子碱性磷酸酶的活性增加。半固体细胞培养有自发性CFU-Meg形成,有利于本病的诊断。

(二)骨髓象

各系明显增生,以巨核细胞和血小板增生为主。

三,原发性骨髓纤维化症

检查

(一)血液

正常细胞贫血,外周血有少量幼红细胞。成熟红细胞形态大小不一,常发现泪滴形红细胞,有辅助诊断价值。白细胞数增多或正常,可见中幼及晚幼粒细胞,甚至出现少数原粒及早幼粒细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶的活性增加。血尿酸增高,无Ph染色体。晚期白细胞和血小板减少。

(2)骨髓

穿刺经常干燥。疾病早期骨髓有核细胞增生,尤其是颗粒系和巨型核细胞,但后期显示再生低。骨髓活检显示非均匀胶原纤维增生。

(3)脾穿刺

类似于骨髓穿刺涂层,特别是巨大核细胞增加最明显。

(4)肝穿刺

有髓外造血象,肝洞有巨大核细胞和幼稚细胞增生。

(5)x线检查

部分患者骨盆、脊柱、长骨近端有骨硬化征象,骨密度提高,梁变粗模糊,有不规则骨疏松透明区。

以上就是关于骨髓增生性疾病的几种类型的检查,希望能帮助到你更好的预防及治疗疾病,当我们发现自己与平时有何不适时,要立刻送往医院接受正确的检查,及早确诊就能减轻病情的发展,希望你能重视骨髓增生性疾病,保护好自己的身体!

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