肺结核是一种发病率相当高的肺病,很多朋友遇到这种病,给他们带来痛苦,影响他们的生活,重视肺结核的出现,积极预防这种病,知道预防这种病的方法。
继发性肺结核又称成人型肺结核,为感染结核病的儿童,原发病变静止或痊愈后,发生活动性肺结核,其发病有两种可能性:旧原发炉内结核杆菌再次活动,引起病灶复发,称为内源复发的原发感染治愈后,外部感染结核杆菌再次发菌持续性肺结核多见于12岁以上的儿童和少年,主要病型为浸润型肺结核。
肺部检查在病变范围广的情况下可以诊断出浊音,听诊时局部呼吸发出粗糙、减少或支气管肺发出泡音,有时可以听到中小泡音。x线检查显示圆形、片状或块状阴影,多位于肺上部。与原发性肺结核不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性病灶容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度高的炉子直径超过1.5cm,被称为结核肿瘤和奶酪球。诊断根据临床症状和x线的表现,在痰中可以找到大约一半以上的结核菌。浸润型肺结核浸润性病变应与各种肺炎和肺真菌病鉴别的空洞病变应与肺脓肿、肺囊肿、肺包虫病鉴别的结核肿应与肺脓肿、动脉瘘管和肺良性、恶性肿瘤区别开来。
肺结核病因明确,有预防措施,有治疗方法,但认真进行治疗、管理、预防、检查各环节,切实检测必治、治疗彻底,改善结核流行状况,直到控制为止。控制感染源、切断感染途径、提高免疫力、降低容易感染等,是控制结核疫情的基本原则。卡介苗可以保护未感染者,使感染后不易发病,即使发病也容易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者,能使痰菌较快阴转,但在其阴转之前,尚须严格消毒隔离,避免传染。为此,抓好发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要,各级防治网可为落实上述各项措施提供保证。
一、防治系统,建立和健全各级防治组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括调查结核病流行情况、制定防治计划、开展宜传教育、训练防治骨干、评价防治效果和经验交流等。结核病应纳入初级基层卫生保健,防治工作应在广大农村落实。
二、发现患者,结核病传染源为排菌患者。涂层阳性排菌者,每年可感染5~10人。因此,目前世界防治战略以发现和治愈涂层阳性(排菌)肺结核患者为主要问题。治愈排菌患者有助于控制感染原因,改善感染。没有症状的患者,必须积极寻找。集体肺部x线检查可以发现早期患者,但多数症状接受诊察后才发现可疑者应进一步检查痰等相关检查。检查结素强阳性儿童的家庭成员、痰涂片阳性耐力,检查治疗者的密切接触者,常发现肺结核患者。有些患者因症状在综合医院就诊,经x线检查确诊,是我国目前发现患者的主要途径。确诊病例应及时合理化疗或介绍到结核病防治机构接受监督化疗,定期随访直至痊愈。
三、管理患者,注册肺结核患者,加强管理。因为结核病需要长期治疗,所以寻求安全、有效、适应性好、耐药性低、经济的结核病治疗很重要。WHO于1995年提出控制感染源和监督治疗+短程化学治疗的策略,其优势在于提高医患双方的合作,对非住院患者实行经济、统一、制度化的全面监督化学治疗。我国及其他国家采用DOTS疗法取得的经验认为,DOTS应将治疗结核病的主要责任落实到医务人员身上,保证患者规律用药,提高治愈率。
通过认识相关知识,认识到有效预防肺结核的措施是什么,该病现在很多,而且伤害了很多人的健康,希望更多地了解肺结核的知识,了解该病的预防措施后,可以简单地预防该病。