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如何治疗儿童哮喘效果最好?儿童哮喘不要掉以轻心

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #哮喘 #儿童

1儿童哮喘如何

一、发病初期,症状多以乙干咳为主,有白痰液。发作严重时表现为烦躁、出冷汗等。慢慢发病的哮喘患儿也会出现肺气肿的体征,如桶状胸部、胸部敲击鼓声等。

二、发作期,突然的喘息症状出现,由于患儿的病情不同导致症状哮喘儿童父母必读严重程度也不同,患儿可出现高调的喘鸣声,呼吸频率比较高,而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。

三、缓解期,哮喘患儿一般没有任何症状,但部分患儿也会出现胸部不适的感觉,有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病的发作时间持续很长,患儿容易出现肺气肿等表现,这些都需要家长朋友认真观察。

2儿童哮喘不要掉以轻心

不典型哮喘应更加注意

外部因素刺激、接触过敏源引起的哮喘往往更快。但是,感冒、肺炎、气管炎引起的哮喘并不容易恢复,与肺炎和气管炎并发的哮喘容易成为其他呼吸道疾病,很难判断。因为不像典型的哮喘,患儿总是哮喘,发作频繁,家长可以发现。目前,许多儿童哮喘症状很轻,过敏反应也不是

孩子的哮喘不要掉以轻心

大,伴随着感冒,医生听诊时发现肺部有罗音,但不太严重,也有成为气管炎的医院因此,如果父母认为他们的孩子有哮喘的表现,他们最好去专门的门诊确认,以免伤害他们年轻的肺。特别是感冒后一段时间咳嗽、喘息时,不要疏忽。感冒没什么大不了的,要好好找原因,不要影响孩子今后的健康和生活质量。

3儿童哮喘的防治非常重要

在我国,据估计,至少有2000万以上的哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化治疗。儿童哮喘的防治非常重要。儿童处于生长发育期,哮喘发作频繁,对肺功能、精神状态情等有很大影响。此外,哮喘到了青春期,还会有很大的变化。如果在青春期之前能很好地控制哮喘的话,约60%到70%的孩子过了青春期和青春期,哮喘的症状明显好转,药物明显减少,相当多的人不用药。

有些父母说,孩子哮喘好了,也不喘了,但每天早上都有咳嗽。事实上,这仍然是哮喘的临床症状,但症状并不严重,这仍然表明儿童的症状没有得到控制。钟南山教授提醒家长、儿童和医护人员,要特别重视儿童哮喘的一些非典型变化和症状,以提高警惕,使哮喘儿童在儿童期得到很好的控制。

另外,相当多的人认为哮喘不能根治,也不能控制。民间传说名医不治喘息。实际上,应用现有、规范化的治疗和预防措施,能控制约80%的哮喘,不发作,不加药,不影响工作,不影响学习和生活。

哮喘患者在治疗哮喘时有很多误解。例如,有些患者对吸入性激素抱有恐惧心理,擅自停药。不少不规范的治疗可能导致很多患者肺功能受损,甚至形成难治性哮喘。

4如何治疗儿童哮喘效果最好

一、小儿哮喘的一般治疗措施:

(1)纠正低氧血症:严重的低氧血症可导致多器官功能损害,甚至死亡。小儿哮喘患者应尽快吸氧(鼻管或面罩),通常需要吸入比较高的氧流量(3~8L/min)才能纠正低氧血症,使血氧饱和度达到95%以上。

(2)儿童哮喘儿童注意液体补充:避免痰液粘稠。但是,为了不引起急性肺水肿,补液量不要太多。

(3)监测血钾浓度:糖皮质激素和β2受体激动药可引起低钾血症,因此在用药过程中监测血钾浓度,根据血钾水平补充钾。

二、迅速缓解儿童哮喘患者气道痉挛:

(1)β2受体兴奋药物:雾化吸入优先作为儿童哮喘的第一线治疗。静脉注射β2受体激动药的支气管扩张作用不优于吸入药物,容易发生手抖、心率快、心率异常等不良反应,因此不应正常使用,仅用于儿童哮喘的严重发作,出现呼吸弱、昏迷或呼吸心跳急剧停止。经雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症状者。静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1~0.2μg/(kg•min)。在没有上述药物的医疗机构,可以使用肾上腺素0.01~0.02mg/kg皮下注射,但有明显心率提高、血压提高等不良反应,维持作用时间短(1h)。

(2)抗胆碱性药物:儿童哮喘患者吸入抗胆碱性药物的支气管扩张作用不如β2受体兴奋药物,效果慢,不建议单独使用。但在吸入β2受体激动药的同时,联用抗胆碱能药物可增强支气管扩张作用并延长作用时间,通常不会增加不良反应。

(3)茶碱:茶碱在小儿哮喘急性发作中的作用一直有争议。目前,在吸入足量β2受体激动药物的基础上,茶碱不能增加支气管扩张效果,但有增加副作用的危险,通常不推荐在急诊室治疗的前4小时使用。但是,对于重度和危重儿童哮喘发作需要住院的患者,建议静脉使用氨茶碱。

5儿童哮喘患者饮食应注意哪些适合儿童哮喘患者的食物:

1、蜂蜜姜汁:取生姜30克,蜂蜜50克。将生姜捣碎取汁,与蜂蜜混合,分三次用温水冲洗。适用于寒性儿童哮喘。

2、南瓜糖:取一个南瓜,蜂蜜50毫升,冰糖30克。首先在瓜顶开口,挖出一部分瓜果,放入蜂蜜、冰糖后盖上盖子,放在盘子里蒸1小时即可。适用于寒性儿童哮喘。

3、新鲜芦根粥:取新鲜芦根150克、竹茹10克、粳米50克、冰糖15克。将新鲜芦根切碎洗净,加水和竹茹一起煮20分钟,去渣留汁,加粳米煮粥,煮粥后加冰糖吃。适用于热性儿童哮喘。

儿童哮喘患者不应吃的食物:

1、牛奶和牛奶制品:牛奶对儿童过敏的儿童哮喘发生率最高。因此,对于需要哺乳的婴幼儿来说,要积极主张母乳喂养,减少哺乳过敏性儿童哮喘的发生机会。

2、海产品和水产品:这些食物的敏感原通常耐热,熟食也诱发过敏性儿童哮喘,特别是吃不新鲜的海产品,过敏性儿童哮喘的发生率明显增加。因此,应尽量避免食用。过敏性儿童哮喘患者不能吃的海产品是什么?

3、一些水果:少数水果可能诱发过敏性儿童哮喘,如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,只是个别情况,必须提高警惕。

4.、鸡蛋:鸡蛋诱发过敏性疾病的病例很多,其中过敏性儿童哮喘的部分很少。如果你只吃蛋黄而不吃蛋白,你可以降低儿童哮喘的发作率,因为蛋白中的蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋白不含蛋白,所以很少引起过敏。

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