1、发作前兆和早期表现,首先了解儿童哮喘的发作前兆,儿童哮喘患者受到反应原、冷空气和其他诱因的刺激时,首先是上呼吸道过敏的症状,如眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等这些儿童哮喘的症状通常在哮喘发作前几个小时或几天。
2、缓解期间,哮喘不是一直发作,而是有缓解期间,在这个阶段儿童哮喘患儿没有症状和体征,或者只表现为过敏性鼻炎的症状。少数儿童哮喘患儿有胸部不适、肺哮喘或无。长期反复发作者有肺气肿等表现,这就是儿童哮喘的症状。
3、典型发作期间,哮喘在发作期间症状非常明显,儿童哮喘的哮喘症状因哮喘的严重程度而大不相同。患儿可以发出高调的呼吸声,不用听诊器和一定的距离就能听到。呼吸频率加快,呼吸困难,儿童哮喘症状患者张开嘴呼吸,鼻翼扇动。许多儿童可以伴有咳嗽,一般疾病最初是干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时烦躁、紫蓝、颜色苍白、出冷汗。体检可以看到三凹征、心率加快、双肺哮喘。进一步加重了颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿胀等心力衰竭的表现。慢性儿童哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸部、胸部敲击鼓声。
2宝宝哮喘与食物过敏有关
引发哮喘的因素有很多,而其中一项应引起注意的因素是:婴儿时期有食物过敏史却没有及时得到正确治疗的儿童,会导致诱发哮喘等过敏性疾病。陈育智教授提醒年轻家长加强对宝宝过敏的注意力,而自身患过敏性疾病的家长尤其需要了解食物引起的宝宝过敏症状,因为如果家长都是过敏性体质,那么孩子患过敏性疾病的概率高达50%-70%。
陈育智教授提醒,食物引起的婴儿过敏在0-1岁中非常常见,早期最主要的表现是湿疹(俗称牛奶癣),可伴有腹泻、便秘、呕吐、频繁哭闹等食物过敏症状。如果没有早期认识,给予适当的干预,一些幼儿可能会逐渐表现出过敏性鼻炎和哮喘的症状。
世界卫生组织建议对父母有过敏史的婴儿坚持母乳喂养至少6个月,延期添加鸡蛋等固体食物,预防儿童过敏性疾病。如果婴儿出现湿症、持续腹泻等过敏症状,父母必须考虑食物过敏是否是“祸根”。
因初生婴儿的肠道免疫系统尚未成熟,容易对外来蛋白产生过敏反应。婴幼儿期间,牛奶、鸡蛋、大豆、壳海鲜等是婴儿最重要的食物致敏原。目前市场上的水解蛋白处方牛奶通过加热和酶解等特殊技术将牛奶蛋白分解为短肽链,但肽链仍具有致敏性,因此婴儿过敏,只能作为预防。目前,只有100%的游离氨基酸营养粉被医学界称为无敏处方奶。
一旦确诊,家长应在医生指导下及时调整宝宝的饮食配方,首先避免奶制品(包括奶、豆奶、羊奶等配方奶粉及其奶制品),使用无敏配方奶,并且越早使用,越能尽快缓解过敏症状,同时降低宝宝发生其他过敏性疾病的风险。
3婴儿哮喘食疗大全
1、煎鸡蛋取鸡蛋1枚,麻油适量,煎麻油后放入鸡蛋,煎鸡蛋后吃。每天早晚各一次,可以弥补虚弱,抵抗敏感的呼吸。
2、儿童便蛋用鸡蛋浸泡在男孩的尿里7天,每天更换新鲜儿童的尿,7天后取鸡蛋煮熟吃,每天吃1只,这样就能缓解呼吸。
3、白果蛋白果肉3枚研末,鸡蛋1枚1枚(在鸡蛋的一端打个小孔,加入白果肉的末,用纸封住鸡蛋的孔),炖后吃,每天1~2枚鸡蛋。这有止喘镇咳的效果。
4、刀豆肺刀豆(破碎)适量,猪肺1具,将刀豆放入肺管炖煮后,吃肺喝汤。这方利肺逆转,理气平息。
5、萝卜猪肺汤新鲜萝卜适量,猪肺1具,洗净后两味炖,吃肺和萝卜喝汤。这边补肺逆转,顺气平息,特别适合咳嗽气喘的人。
6、桃粉桃肉3份,百合2份,百果1份,三味稍炒后,面对面吃,每次10克,每天2次。在这里补充肺,呼吸。
7、杏仁肚甜杏仁30-40克(用纱布包裹),猪肚洗净,将杏仁放入猪肚中,加入优质醋1000克,炖至醋干,取出杏仁。用瓦烧干后,研究成细粉,每次3克,每天2次,随意吃猪肚。这方面纳气平喘的效果,对寒性气喘的作用特别好。
8、地龙油干地龙(蚯蚓)50克,麻油500克,将麻油煎沸后入地龙炸焦,去地龙即得净油,趁热加入蜂蜜50克,患儿可以当菜油食用,亦可单服,每次5毫升。此方润肺抗过敏,对过敏性哮喘具有良效。
9、睾丸散羊睾丸洗净2片,白果肉8片,二味炖,熟后吃汤。也可以烘烤羊睾丸作为细节穿着。这里补肾平息。
10、胎盘饺子洗一只健康的女性胎盘,瘦猪肉150克,两味同绞,用白面粉包饺子,让患儿随意吃。这方面补充虚温阳,对气阳两虚,哮喘常发者效果好。
4婴儿哮喘成长后是否良好
相关专家对儿童支气管哮喘患者进行了流行病学调查。调查显示,哮喘的好发年龄在6岁以内,1~5岁的患病率为1.83%~1.20%,学龄后患病率逐渐下降,14~15岁的患病率为0.29%。从这个调查资料来看,确实有些哮喘儿童随着年龄的增长而逐渐减少发病。但是,这种现象被用来证明哮喘患儿发育后自我治愈是不科学的。
哮喘的本质是气道炎症,是特异性体质的人在多种激发因素的综合作用下引发的。然而,某些激发因素的作用是可以改变的,例如,在婴幼儿年龄阶段,很容易得感冒,而呼吸道病毒感染是诱发哮喘的重要因素之一,随着年龄增长,人对某些病毒的免疫力会提高;又如,面粉、鸡蛋、牛奶等食物也可使某些特异性体质的婴幼儿激发哮喘,在日常生活中,这类食物是经常接触的,有的患儿可渐渐对这类食物产生耐受性。
父母害怕药物治疗的不良反应,对儿童哮喘的治疗有警惕。实际上,哮喘治疗的目标是达到并维持哮喘的控制,一旦被诊断为哮喘,就需要长期、规范、持续、个性化的治疗,儿童和家长必须具备坚持治疗的自我管理能力,才能达到儿童哮喘的成功控制。
如果一味等待发育期自我治愈,不仅会影响生长发育,还会引起支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病,成年后治疗困难大幅度增加,也会引起难以弥补的结果。
5婴儿哮喘用药知多少
(1)增强体质,预防用药:哮喘儿在发作间歇期间应进行适度的体育锻炼,提高机体对外部环境变化的适应能力。注意气候的变化,衣服应该合适。发病季节前可以使用色甘酸钠、酮替芬等抗过敏药物,这些药物可以降低身体过敏状态、稳定肥大细胞和嗜酸细胞膜。卡曼舒服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子注射等调整机体免疫功能,在预防和减少哮喘发作方面取得良好效果。
(2)寻找诱因,避免过敏原:很多哮喘儿童通过试验可以找到过敏原,以免在将来的生活中接触。医学家将减少接触过敏原的方法总结为4个字,即避免、禁忌、替换和移动。避免是避免过敏原,为花粉诱发的话,春秋季节不得不去公园和郊外。螨虫引起的,清洁室内卫生时应避免儿童。同时避免地毯。禁忌是禁忌,对那种食物过敏,明确后不吃。“替”就是替代,退热药引起哮喘时,可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是离开原生活地移居他乡,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。
(3)合理用药,减少复发:
a直接喷雾适合于能合作的孩子,小儿可于口唇与雾化器喷口间加一储气囊。
b无气雾剂可用氨茶碱口服或静脉注射,每公斤重4~6毫克,6小时1次,保持血液有效浓度。
c哮喘急性发作控制后,应继续用药。
d目前已相继生产出一批长效的茶碱和舒喘灵,可减少服药次数,有利于病儿坚持服药。在医生的监护下连服几年,让他们像普通人一样学习和运动。
e目前没有治疗哮喘发作的药物,但有降低机体过敏状态的方法,用药物缓解支气管痉挛和调整机体抗病能力的方法。降低机身过敏状态可采用脱敏疗法。已知的过敏物质制成一些低浓度溶液,从小剂量开始肌肉注入,持续2~3年。