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低剂量螺旋CT可发现早期肺癌

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #肺癌 #早期肺癌

与全国总体情况类似,在深圳2013年的癌谱中,肺癌位居癌症发病率和死亡率之首,新发病例为1806例,占当年新发肿瘤报告病例的12.2%,其中男性占1219例,女性占587例。2012年,深圳肺癌发病率也最高,为1654例。肺癌被称为恶性肿瘤界的最大杀手,但经常发展到末期才出现临床症状,很多患者在确诊时都到了肺癌末期。

专家建议,40岁以上的吸烟者特别是定期做低剂量螺旋CT,早发现问题早治疗。吸烟者是肺癌发病的高危人群。3月发布了最严格的烟令,对抑制肺癌意义重大。烟草中的苯类、焦油等化学成分对肺有慢性刺激。肺癌的发病率与吸烟有很大关系,国内男性吸烟者比女性多,男性肺癌的发病率也高。除了吸烟,空气污染、职业病等因素也是肺癌发病的因素。但是,很多吸烟者认为不吸烟也会得肺癌,所以戒烟没什么意义。吸烟不是肺癌的唯一原因,而是肺癌的高风险因素。

相关研究表明,在肺癌患者中,吸烟者的比例更高。通过全球各种研究,可以确认吸烟可以减少肺癌的可能性。一些研究表明戒烟可以减少近20%的肺癌死亡率,但这并不意味着戒烟不会导致肺癌。戒烟很长时间后,患肺癌的风险下降,整个控制非常复杂。西方国家从1970年代开始提倡戒烟,肺癌的发病率至今下降了很多。除了高发,肺癌的死亡率也很高。肺癌的症状不典型,与感冒、肺炎的症状非常相似,很多人没有注意到,也没想到要筛查。癌细胞都是由正常细胞异常演变而来的,其过程非常漫长,从慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌,进化近十几年。就像吸烟对肺的影响一样,是慢性刺激。

从正常癌细胞到癌前病变可能需要10年的时间,但发展成早期癌症可能只有1年或2年,今后以月为单位病变。如果不注意1厘米的结节,2厘米以上就会变成肿瘤,今后的变化是几何级别。事实上,肺癌越早发现治疗效果越好,早期肺癌5年的存活率可达70%-80%。但是,这部分患者只占诊察量的20%,80%的人没有做手术的机会。另外,肺癌的病理形态分类有数十种,癌细胞扩散到身体各处,药物难以对肺癌产生持续有效的效果。化疗药物可能有效,但有很大的毒性和副作用。一系列复杂的因素致肺癌死亡率高。早期病症不能掉以轻心,某患者手术时发现肿瘤已有8厘米,没有治疗的机会。长期吸烟的人,特别是40岁以上的吸烟者,咳嗽不好,咳血、胸痛的症状出现的话,必须立即检查,发现问题立即处理,可以尽早治疗。

据了解,肺癌的早期症状有咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性全身性肌炎等。每个人的情况都不一样,可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽。然而,不可否认的是,这些看似微弱的症状实际上是身体的求救信号,高风险人群不能掉以轻心。肺癌是一个慢性病变的过程,肺结节超过2厘米就会变成肿瘤。检查后发现1厘米的小结节,在专家的指导下,做手术可以长期生存。近年来的研究表明,对于长期吸烟患者等高风险人群,在长期跟进的情况下,可以做低剂量螺旋CT,检测出更多的早期肺癌。反复检查,价格经济,对人体伤害小。高危人群可以定期制作低剂量螺旋CT,及时识别肺部新结节的变化,对人体的伤害小,几百元就可以做一次,第一次检查也可以作为将来检查的基准线。

目前,早期肺癌最重要的治疗是手术,手术越来越微创化,损伤小。晚期肺癌应综合治疗,包括局部治疗和全身治疗。但是,对于平时不吸烟的人来说,如何确定自己是否有肺癌的风险呢?普通健康人不需要特别检查,每年进行一次体检,复盖了常见病的筛查。重要的是,在体检可以与医生沟通、沟通,更好地了解自己的状态和变化。体检项目不一定能确诊,但可以有进一步的指导和指导,但很多人不重视。从国际预测的趋势来看,未来一二十年,癌症患者将进一步增加。个人自身保持积极的心情,保持规律的生活,保持运动,减少生病的风险。

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