营养维生素D缺乏性佝偻病,简称佝偻病,是一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养疾病,是婴幼儿期常见的营养缺乏症。让我们来看看孩子患佝偻病的原因。
儿童患佝偻病的原因是什么?
钙磷和维生素D储备不足
75%的钙磷储备在怀孕的最后三个月。当孕妇患有妊娠高征、日照不足、偏食、双胞胎和早产时,新生儿钙磷和/或维生素D储备不足。
日照不足
由于紫外线不能通过玻璃窗,婴儿长时间呆在室内活动过多,导致内源性维生素D产生不足。大城市的高层建筑可以阻挡阳光,烟尘等空气污染可以吸收部分紫外线。冬季阳光短、紫外线弱等气候影响也会影响部分内源性维生素D的产生。
生长速度快
如早产及双胎婴儿生后生长发育快,需要维生素D多,且体内储存的维生素D不足,易发生营养性维生素D缺乏性佝偻病。重度营养不良婴儿生长迟缓,发生佝偻病者不多。
药物影响
长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥等,可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性代谢物;糖皮质激素对维生素D转移钙有抵抗作用。
疾病因素
大多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪腹泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重的肝肾损伤也会导致维生素D羟基化紊乱、生成不足和佝偻病。
佝偻病的症状
疼痛
佝偻病的骨骼往往是疼痛和疼痛,所以孩子可能不愿意走路或疲劳。
骨骼畸形
包括软头骨、罗圈腿、脊柱弯曲、脚踝增厚、手腕和膝盖。胸骨也可以贴出来,有时也叫鸡胸。
脆弱的骨头
骨骼变弱,更容易骨折。
牙科问题
包括牙齿较弱的珐琅质,在未来增加蛀牙的风险。
治疗儿童佝偻病的方法有哪些?
一般治疗:
包括喂养、护理和加强体育锻炼。如果饮食钙,你可以给乳酸钙或葡萄糖钙,但每天不超过l克。如果缺乏钙和磷,磷酸钙可以与维生素D一起服用,并给予更多的蔬菜、水果和蛋黄。加强户外活动,接受阳光照射。
维生素D治疗:
①普通疗法:
口服维生素D浓缩制剂(包括浓缩鱼肝油)每天为0。国际单位512万人。预防剂量将在一个月后改变。夏季口服鱼肝油可以减少,但不应完全停止。上述剂量和疗程可根据不同地区和条件适当增加或减少。
注:在医生的指导下,使用大量维生素D时应注意预防中毒。
②突击疗法:
晚期或重症儿童或有长期腹泻、黄疽等迁延性疾病的儿童,必要时可使用浓缩维生素D制剂进行口服或注射。口服时,总剂量可在两周内分别给予。肌肉注射多为30万160万单位注射,一般注射一次。每次口服或注射不超过60万单位。突击疗法仅为紧急情况,不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙,一般口服10%氯化钙溶液,每次10毫升,每天3次,3天。对营养不良严重、身体特别虚弱的儿童,不能进行突击治疗。