重度骨质疏松症的诊断标准和治疗

回答：家宝贝9号诊断为支原体肺炎，片子结果为肺炎伴肺实变，阿奇合并头孢用药已经两个疗程了，复查结果为肺

回答：支原体肺炎患者的血常规中，白细胞总数正常或略增多，以中性粒细胞为主，还可能有淋巴细胞降低的表现，X线检查可显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，会有双肺散在的渗出性病灶，部分患者出现少量胸腔积液，患者临床表现为乏力，头疼，咳嗽，发热，咽痛，食欲下降，腹泻，肌肉酸疼，耳疼等，支原体肺炎诊断主要是综合临床表现，血液检查，X线检查，抗原检查用于临床进行诊断。

回答：支原体肺炎以前我们经常叫非典型的肺炎，因为临床症状不是那么典型，有些支原体肺炎，甚至也没有发烧，甚至有些支原体肺炎不咳嗽，这当然是很少的，但是大多数支原体肺炎的特点是咳嗽比较剧烈。如果发烧也可以是高烧，做片子，我们临床医生可能听不到罗音，这就是支原体肺炎的特点，但是去拍个片子就可以看到片子里面有肺炎的表现，就是我们支原体肺炎，尤其是支原体肺炎在胸片里面有的时候肺门阴影比较深，这就是支原体肺炎的特点。除肺炎的特点以外，我们讲讲病毒性肺炎与细菌性肺炎。病毒性肺炎种类其实也很多的，但是病毒性肺炎如果是更多小婴儿罹患，比如呼吸道合胞病毒，像腺病毒肺炎，其实急性期症状是非常明显的，咳嗽剧烈、有喘。当然如果是腺病毒肺炎，体温是很高的，一般开始看起来就是一个重症的肺炎，比较严重。细菌性肺炎也有很多的种类，肺炎链球菌肺炎是最多的。一般就是肺炎的比较典型的症状，可以有发烧、咳嗽、气急、紫绀，肺里面可以听到湿罗音，有些链球菌肺炎，也可以在儿童当中也可以引起大叶性的肺炎，所以这个就比较典型。

回答：由肺炎支原体引起的急性肺部炎症为支原体肺炎，会有干咳发热等症状，会通过飞沫和直接接触传播，对于支原体肺炎的诊断需要根据临床表现、影像学检查、血液检查等综合判断，一般支原体肺炎的诊断标准为病原学检查。明确诊断后，遵医嘱用药治疗。

回答：在目前临床上诊断支原体肺炎的主要依据是根据相关呼吸道感染的症状以及结合全身发热中毒症状，通过影像学检查的特点以及血清抗体IGM检测阳性作为判定的依据，进而可以指导临床选择相关的大环内酯类抗生素及镇咳化痰药物来缓解病情。

回答：对于支原体肺炎的治疗应该注意：1、呼吸道的隔离，休息，供给足量水分及营养。选用解热镇痛药，清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。适当使用抗菌药物治疗，结合中医中药的疗法其效果更佳。

回答：因为骨骼上主要沉积的是羟基磷灰石，由钙和磷所组成，所以缺钙的情况下容易导致骨质疏松，比如维生素D不足会导致钙的吸收不良，也会引起骨质疏松或者是骨软化。因此对于骨质疏松症的治疗，除了要给予骨健康的基本补充剂钙剂以及维生素d以外，还要注意积极的调整不健康的生活方式，以及要给予抗骨质疏松症的治疗，包括有骨吸收抑制剂，还有骨形成促进剂。生活方式上要注意加强营养、均衡膳食，要有充足的日照，还要适当增加含钙食物的摄入，戒烟、限酒等等。

回答：类风湿关节炎主要依据病人的病史，它的临床的关节的肿痛是否时间到达了6周以上，通过影像学对患者进行关节的评估，可以通过关节超声，甚至是关节的核磁来发现早期的滑膜炎症的表现，同时还需要对患者的关节进行一些技术的检查，根据关节不同的受累部位，医生会给他的关节进行关节技术的评分，同时更关注血清学类风湿关节炎相关自身抗体的检测，就可以告诉您是否是一个明确的类风湿关节炎患者。

回答：甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤。诊断需要结合患者病史，临床表现，实验室检查，甲状腺超声检查以及细针穿刺抽吸组织检查进行综合判断，尤其是穿刺病理为诊断的金标准。甲状腺腺瘤多数情况下，无需特殊治疗，仅需要定期随访观察，防止恶变。少数情况下可以选择手术治疗，内分泌TSh抑制治疗，放射性碘131治疗，或者其他治疗手段。

回答：药疹的自我诊断如下：一、用药史，判断药物过敏，一定要有用药史，常见引发药物过敏的药物有抗生素类、磺胺类、解热镇痛类、镇静药与抗癫痫药物，同时中药也可引起药疹。二、潜伏期，发生药物过敏前，常有一定的潜伏期，首次用药过敏多在4~20天内发生，重复用药常在24小时内发生，尤其是以前从未服用过的药物，服药后经过一定的潜伏期出现过敏，则需要高度怀疑。第三、症状及体征。药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定红斑、麻疹样红斑、荨麻疹样、多型红斑、玫瑰糠疹样的，大疱性表皮松懈型或剥脱性皮炎等，皮疹一般伴随较为严重的瘙痒，除固定红斑和荨麻疹样外，其他均为对称和全称分布，皮疹发红，色泽鲜艳，有时可有黏膜损害，皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，同时伴有畏寒、发热、全身不适等症状。因此一旦怀疑身患药物过敏，应及时处理。

回答：骨折和骨质疏松是有关的。因为骨质疏松指的就是骨的强度的降低。平时监测是通过骨密度的检查，发现骨头里矿物质含量降低了，以及骨的微结构也变差了，骨头容易骨折。所以骨质疏松的老人是比较容易出现骨折的，骨折率非常高，骨折跟骨质疏松症是很有可能相关的。当然，也有可能没有相关，比如一些年轻的小伙子，根本没有骨质疏松，但是如果受到比较大的暴力，比如从高处坠落了，或者被开得很快的车撞飞了，也有可能会出现骨折，这种暴力性的骨折也有可能出现。所以，骨质疏松是容易造成骨折的，尤其有骨质疏松的老人，可能受到非常轻微的暴力就会造成骨折。所以这两者之间关系是相当密切的，特别是对于老年人往往有非常密切的关系。

回答：杨梅疮的诊断建议从以下几方面入手：1.流行病史调查。患者有过不洁性生活史，有过输血史或者梅毒螺旋体感染病史等。2.通过临床表现症状来诊断。患者会表现出相应的杨梅疮各阶段的临床表现，例如外阴皮肤黏膜损伤、外生殖器疱疹、淋巴结肿大以及全身关节疼痛等。3.通过临床试验室检查做出诊断。例如局部可疑皮损组织的显微镜下检测，如果检测出梅毒螺旋体即可确诊。同时可以根据患者的不同阶段，采取辅助血清学检测或者脑脊液检查等，都能够帮助明确诊断。

回答：根据病史和皮疹特征不难作出诊断，必要时可做实验室检查明确诊断。1.病前2～3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。2.发热与皮疹（斑丘疹、疱疹）同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留瘢痕。3.白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。

回答：肾骨片是可以治疗骨质疏松的，因为肾骨片含有钙元素，可以起到补充钙的作用，从而增加骨的密度，对延缓骨质疏松有一定的帮助作用。建议骨质疏松患者积极的去正规医院就诊，必要时尽早完善相关检查，采取有针对性的药物治疗。避免私自滥用药物而耽误病情。平时的时候注意多休息，避免劳累，注意高蛋白、高钙饮食，避免烟酒长期的刺激等。

回答：一般做理疗对骨质疏松本身没有太大作用，而对骨质疏松所引起的症状可以起到缓解作用。骨质疏松主要因素是体内钙流失增加、骨密度减低。同时会产生腰背疼痛、驼背、圆背、身高降低以及骨折等并发症，都是骨质疏松常见的症状。如果单纯通过理疗来改善骨质疏松，效果有限。所以如果诊断明确是骨质疏松，通常需要服用钙剂、钙片，包括骨化醇、维生素D3、双膦酸盐等进行正规的治疗。

回答：常见肩关节疾患鉴别：肩部软组织疾病与损伤：冻结肩，本病见于50岁左右的老年人，患肩终日疼痛，夜间尤甚。肩部活动明显受限，尤以外展外旋更为突出。肩袖撕裂：多表现肩及上臂外侧疼痛、肩峰下，大结节处压痛、部分撕裂者可有疼痛弧表现，肩关节外展60°至120°范围内存在疼痛。肩峰下滑囊炎：肩峰下压痛，可有疼痛弧，青壮年多见，损伤是本病的病因。肩关节炎：若发病较急，关节部位肿胀、剧痛、高热及全身性感染的中毒表现，实验室检查白细胞增高，中性粒细胞上升，血沉加快。肩部肿瘤：通过影像学检查可助鉴别。

回答：降钙素是体内甲状腺滤泡旁细胞所分泌的，作用主要是调控体内的血钙。体内出现高钙血症，降钙素才会出现分泌。降钙素除了甲状腺滤泡旁细胞可以分泌，胸腺细胞和甲状旁腺细胞也可以分泌降钙素。降钙素对骨骼方面的影响一般是比较小的。甲状腺手术最常见的应该是甲状腺激素的缺乏，而甲状腺激素在骨骼的生长发育方面是起着非常重要的作用。因此，甲状腺术后要谨防由于甲状腺激素缺乏，导致骨质疏松症的发生。建议病人定期随访骨密度，进行有效的干预。

回答：甲状腺疾病，在甲亢或甲减的患者，对骨骼都会有一定的刺激。其中甲亢的患者发生骨质疏松，比甲减的患者发生骨质疏松要多，这是由于甲状腺激素是维持人体兴奋的一个兴奋性激素。这种激素如果分泌增多，可使代谢旺盛，使得成骨细胞、破骨细胞的活力均增强，破骨细胞的活力会比成骨细胞的多一些，容易造成骨质疏松。甲亢时患者除了骨质疏松以外，还可以有一些相应的临床症状和体征，出现高代谢症候群，患者出现心慌、怕热、出汗、进食量增多、大便次数增多、腹泻、单侧或双侧突眼，也可出现甲状腺不同程度的肿大，还可出现双手震颤，尤其在双手伸平、十指分开时明显，甲亢时可给予抗甲状腺药物的治疗，并给予一定的钙剂进行补充，以预防甲亢的发生，以预防甲亢性骨质疏松的发生。

回答：可以引起骨质疏松的。甲亢治疗选择合适的药物或者必要的手术以及碘131治疗，改善甲状腺功能，改善甲状腺功能之后，使钙的流失减少，可以间接能够改善骨质疏松。但对骨质疏松的长期的影响，需要进行整体的量化，需要辅助钙或是其他维生素D的治疗，同时增加日光的照射也是有必要的，对骨密度的监测也是有必要的。甲亢是甲状腺功能亢进，甲状腺激素增加带来的一系列症候群，甲亢带来的代谢增加体现在钙的吸收和排泄，还有蛋白质代谢都是加速的。

回答：急性乙型肝炎会有没劲、恶心、厌油、食欲不振、食量减少等临床表现，有的病人还会出现尿黄、目黄。如果出现以上症状，往往提示着有可能患有肝炎，需要检测肝功能，而检测结果常常会显示转氨酶升高或者胆红素的升高，这样往往代表着有肝功能的损伤，患者就需要做乙肝核心抗体IgM的检测。乙肝核心抗体IgM大部分时候是出现在急性乙肝病毒感染的三到六个月之内，都会是呈阳性，而时间更长以后，核心抗体就主要以IgG为主，所以乙肝核心抗体IgM，常常是诊断急性乙型肝炎的重要标志物。