治疗风湿关节痛的药物较多,常用有抗炎止痛药、抗风湿药、糖皮质激素药、抗生素等,建议患者明确诊断后,遵医嘱应用药物治疗。
1、抗炎止痛药:此类药物能够有效缓解类风湿关节炎患者的关节疼痛、肿胀等症状,改善关节功能,但通常无法达到根治目的。临床上常用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、艾瑞昔布等,作用机制是通过抑制机体中的前列腺素合成酶,减少前列腺素合成,达到抗炎、镇痛的目的;
2、抗风湿药:是一类能够有效缓解病情、延缓关节破坏的药物,称为免疫抑制剂。如果类风湿关节炎患者出现明显的关节肿胀、疼痛、晨僵等症状,可以使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、硫酸羟氯喹等药物,以上药物有延缓病情的作用,能够阻止甚至逆转骨质破坏;
3、糖皮质激素药:糖皮质激素具有高效抗炎、免疫抑制作用,能够迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症,起效快,但使用时应当注意补充钙剂和维生素D;
4、抗生素:如果患者有感染,可以使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。如果患者有发热,可以使用非甾体抗炎药治疗,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。
除了以上药物外,还有其他药物,如生物制剂,也是治疗风湿性关节炎的重要药物,如肿瘤坏死因子抑制剂,能够有效阻断细胞表面肿瘤坏死因子受体结合位点的作用,从而阻断T细胞介导的细胞免疫反应,恢复或维持细胞免疫功能。还有中成药,如白芍总苷胶囊等。