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怀孕期间心律失常

心血管内科编辑 博禾医生
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关键词: #心律失常 #怀孕

随着生活节奏的加快和工作压力的增加,现在女性怀孕期间心律失常的概率也在增加。最常见的心律失常有房间性和室性早搏窦性心律失常等,有的室上性心动过快,有的器质性心脏病患者怀孕期间房间发抖、房间发抖、恶性室性心律失常

怀孕期间发生心律异常时,患者有恐慌、胸闷、头晕、疲劳等症状。此时,必须立即到医院就诊,记录心电图,确定医生是否发生心律异常,具体是哪种心律异常,这种心律异常的发作对母亲和胎儿有什么影响?不需要治疗等。

多数情况下,偶发性房性和室性早搏不需要治疗,也不会对孕妇和胎儿产生不良影响。孕妇经常需要调整情绪,保持积极乐观,放松心情,戒烟、咖啡、浓茶等,尽量减少吃辛辣刺激的食物,注意保持良好的睡眠,早搏明显减少或消失。

窦性心律不规则也是妊娠期常见的心律失常,心律起源于窦房结,但节律不规则。孕妇出现这种心律失常也不必紧张。因为它经常是功能性的。窦房结产生的心律经常受到各种因素的影响。例如,呼吸是正常的生理现象,其特征是随呼吸的变化而变化,呼吸时心率增加数跳,呼吸时减慢数跳,其正好等于呼吸周期,呼吸时心律变成规则。这种随呼吸变化的窦性心律不规则完全正常,不必担心,也不必治疗。

但是,一些妇女也可能在怀孕期间在室内过度发作。室上性心动过速是我们常说的室上速度,多为先天性传导通道异常,有些人可能发病,但其发病呈反复发作性,具有突然突破的特点。也就是说,怀孕期间发作室加快速度的患者,怀孕前经常心脏过快。现在的医疗技术已经能很好地治愈室的速度,所以建议有这个问题的患者在怀孕前尽快治愈室,以免怀孕期间发病,心率过快会引起胎儿缺氧的棘手状态。

房颤、房扑在健康孕妇中很少见,多出现在伴有器质性心脏病的患者,如风湿性心脏病的患者。妊娠期恶性室性心律异常也极为罕见,多出现于合并器质性心脏病、电解质紊乱、子癫痫的孕妇。上述心律失常发作,主要治疗诱因,母体血压下降胎儿缺氧等,需要紧急药物和电复律,急救手术中止妊娠。因此,我们提醒大多数女性和家庭成员,怀孕前需要心脏检查,一些心脏病患者不适合怀孕。怀孕期间的准妈妈们要保持良好的心情,健康的饮食,适量的运动,注意休息,预防贫血,使心常远离你和宝宝。              

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