治疗外阴硬化性苔癣的常规方法:
1.一般治疗保持外阴清洁干燥,禁止使用刺激性药物或肥皂清洁外阴,避免穿透气化纤内衣,不要吃辛辣和过敏的食物。对于瘙痒症状明显导致失眠的人,可使用镇静、安眠和抗过敏药物。
2.表浅外阴切除术或激光切除术对病情严重或药物治疗无效者可行,但激光切除术只能切除表皮病变,对表皮下真皮病变无效;手术切除术复发率高,不仅在切除边缘,而且在移植皮肤时。这种疾病几乎没有恶性变化的机会,因此很少使用手术治疗。
3.曲安奈德混悬液皮下注射皮下注射瘙痒顽固,表面用药无效。mg曲安奈德混悬液2ml生理盐水稀释后,取脊髓麻醉穿刺针,将皮下注入耻骨联合下,通过大阴唇皮下直至会阴,慢慢抽回针头,将悬浮液注入皮下组织。同样的治疗方法也是如此。注射后轻轻按摩,使悬浮液扩散。如果该方法没有达到治疗目的,患者仍有瘙痒,可以住院治疗:在区域麻醉阻塞下,皮下注射纯酒精。该方法首先在外阴之间每距离1cm在每个纵横交叉点的皮下注入0.1~0.2ml纯酒精,注入后轻轻按摩以使液体弥散,但应注意不能将酒精注入皮内,否则会导致皮肤坏死。皮下注射酒精虽能完全缓解瘙痒,但不能解除外阴皮肤烧灼感。
4.幼儿硬化性苔藓可能在青春期自行愈合,其治疗不同于成年妇女,一般不使用丙酸睾酮治疗,以避免男性化。治疗的主要目的是暂时缓解瘙痒症状,可局部涂抹1%可氢化的软膏或0.3%黄体酮软膏。大多数幼儿症状可以缓解,但仍应长期定期随访。