胎膜早破是我们通称的破水,意味着产前胎膜自然破裂。胎膜早破占分娩总数的2.7%~17%,早产者约为足月分娩的2.5~3倍。妊娠年龄在37周以下的胎膜早破也称为早产胎膜早破,是妊娠期常见的并发症,对孕产妇、胎儿和新生儿产生严重不良后果。胎膜早破是周围生期最常见的并发症,早产率上升,周围儿童病死率上升,宫内感染率和产褥感染率上升。胎膜早破的原因有创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增加、胎儿露出部和骨盆入口连接不良、胎膜发育不良等。那么,胎膜早破的患者该如何保健护理呢?
胎膜早破的保健护理
1、要做好孕妇的心理护理,减轻孕妇焦虑。因为当孕妇出现胎膜早破症状后都会表现出格外焦虑和紧张的情绪,他们对胎膜早破的原因都不了解,担心自己和胎儿的情况,导致刚开始孕妇都无法好好配合医生进行检查和治疗,此时应该向孕妇及家属说明目前的情况,以及医护人员采取处理措施的目的意义,指导配合治疗与监护,协助孕妇做好各种生活护理,减轻焦虑。胎膜早破先放松心情冷静,过于紧张反而容易加重胎膜早破的症状。
2、胎膜早破护理不当可能危及孕妇和胎儿的生命,因此胎膜早破护理应注意预防感染,孕妇出现胎膜早破症状后,每天用温水擦拭,更换内衣,保持外阴清洁,避免细菌繁殖,每天两次外阴擦拭阴道也要清洁,必要时可以预防抗生素感染。还包括创伤和机械刺激,如多次羊膜腔穿刺,会引起胎膜感染,引起胎膜破裂。因此,孕妇必须保证每天卧床不起,尽量少做肛门检查和阴道检查,必要时必须在无菌下进行。
3、胎膜早破时严格观察产妇情况,定期测量胎心率的变化,观察羊水性状、颜色、气味等,避免羊水不足。为了防止胎儿发生其他事故,及时引产,必要时可以剖腹产。但是,胎膜早破12~18小时后还没有生产的人,可以采取紧急措施,尽快结束生育。
4、要预防胎膜早破的发生,就得重视孕期营养,孕妈妈宜多吃蔬菜、水果,增加维生素的摄入量,因为维生素能够帮助加固由胶原质构成的羊膜。应该吃清淡丰富的蛋白质和铁质食品,如瘦肉、虾等,不应该吃辣刺激食品。