前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜,形成屏障,致使大多数的抗菌荮物难以透过包膜,从而不能达到治疗效果。由于前列腺炎发炎部位较深,加上腺导管堵塞引起的淤积,物理治疗只能控制浅表炎症,不能完全根治前列腺炎再次复发。前列腺炎没有分区治疗,控制一个地区时,另一个地区的炎症没有消失,退却也会再次引起前列腺炎症。患者在治疗前列腺炎时不进行治疗,症状明显消失后,放弃治疗是前列腺炎复发的重要因素之一。
支原体是软皮体纲的原核微生物,固直径只有200微米左右,是目前知道的独立生活最小的生物。由于没有硬细胞壁,形态上呈多形状。引起前列腺炎的支原体主要是解脲支原体。解脲支原体常寄生于人的尿道、口腔和呼吸道上皮内,具有将尿素分解为氨的性能,因此也称为尿素溶剂。因此,专家提醒前列腺疾病患者在排尿时应做支原体检查。
非淋菌性尿道炎性尿道炎不典型或治疗不彻底时,支原体在侵入尿粘膜下尿道腺的基础上,向上蔓延引起前列腺炎、睾丸炎。支原体引起的前列腺和细菌性前列腺炎难以区分。因此,为避免漏诊,诊检细菌性前列腺炎时还应作支原体前列腺的检测。另外,对精液异常不育患者,应考虑生殖道支原体感染的可能性,前列腺常规检查与支原体检查、支原体或衣原体与细菌共存引起慢性前列腺炎混合感染。因此,混合感染引起的前列腺炎可以选择细菌敏感的抗生支原体前列腺。
支原体前列腺炎的治疗方法:
1、一般治疗:增强自信,消除思想担心,节制性欲,但不应强制禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。
2、前列腺按摩:定期进行前列腺按摩,可以促进前列腺炎性分泌物的排出,每周进行一次前列腺液的正常检查,评价治疗效果。
3、药物注入:通过尿道插入特制气囊管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水,多次吸入,吸入脓性分泌物,注入抗菌素,每周注入一次。
4、尿道扩张:有利于尿道狭窄或不通畅者定期排尿,探针通过尿道时,可延长前列腺开口,有利于腺体引流。