所谓交叉感染，顾名思义，就是医疗单位内、病人与病人之间，病人与医护人员之间发生了相互感染。其中病原体是指细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等等，感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。发生交叉感染，必须具备三个条件，就是传染源、传播途径、易感人群，这三者之间是缺一不可的。医院内交叉感染途径主要有空气、飞沫、接触、注射、输液等等。详细来讲主要有以下几点：第一个是经呼吸道飞沫传播，例如近距离的讲话、咳嗽、打喷嚏等等，会感染流感、新冠肺炎、流脑等等，这样的一些传染性疾病。第二个是经消化道传播，例如携带病原体的食堂员工，他的手污染的食物，而被患者进食之后就会感染，像甲肝、戊肝、细菌痢疾、伤寒等等。第三种是密切接触传播，例如你接触了被污染的衣物，或者说被病人接触污染过的被褥，或者是上洗手间用了病人用过的坐便器，以及诊疗器械等等都会感染，比如像水痘、手足口等这些通过接触感染会得的传染性疾病。第四点是医疗器械传播，例如注射器、牙科器械等消毒不严格的时候，有可能会感染乙肝、丙型肝炎等等。所以简单来说，交叉感染，感染的病原体是另外一种病的，或者是说同一种病原体的不同型，或者是不同株的病原体。如果两个病人感染的是同一种病毒，他们之间不会出现交叉感染。因此为了避免医院内交叉感染，要求医务人员必须要做到标准的预防。

诺如病毒是可以引起肠道急性炎症反应的一种病毒。诺如病毒感染之后会出现呕吐、腹泻等消化道症状，诺如病毒感染它的传染性很强，非常容易引起幼儿园、学校、集体单位等这些聚集性的发病。诺如病毒的检查方法，一般不需要抽血化验，通常是通过便常规、呕吐物等这些标本进行检测。主要的检测方法有以下几种：第一种，是首选的粪便标本，沾取粪便5克以上的这样的含有诺如病毒的标本，置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内等待检测。第二种，就是采用肛拭子，这些适合于患者考虑是诺如病毒感染而没有粪便的，或者说排不出粪便的，就需要借助于肛拭子采取粪便。肛拭子的检出率是低于粪便标本的，并且比较容易出现假阴性，因此在临床中使用了几率相对较少，尽量是让患者自行留取粪便进行送检。第三种，呕吐物，采集呕吐物5克以上，置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内等待送检。第四种是水，如果怀疑诺如病毒是水源性污染爆发的时候，可以采集1升以上的水样进行检测。第五种，就是食品，但是因为食品成分比较复杂，病毒含量也比较低，所以比较难以提取诺如病毒，在临床当中应用的比较少。还有一种是环境涂抹样，像厨房、厕所、门把手、玩具等，用无菌拭子涂抹表面之后，挤入到缓冲液当中去送检，这些标本都可以检测出来诺如病毒。

白细胞两万多不一定是白血病。白细胞数值只是诊断白血病的辅助参考检查的一种。具体诊断白血病不能只看白细胞数值，需要根据具体的临床病史表现、体格检查、辅助检查来综合判断。辅助检查包括血常规、骨髓检测、免疫学检查、遗传学和分子生物学检测。因此白细胞两万多不能确诊为白血病。当身体被病原体入侵引起感染时，也会出现白细胞两万多，比如肺炎、急性胆管炎等。当患者患有肿瘤性疾病，也会使白细胞增多，因此需要进一步检查明确病因。

白细胞镜检1+一般是指尿常规中有白细胞的存在，查提示存在有泌尿系统的感染，但是不能明确具体哪个部位感染。只能作为参考的指标，如果患者没有任何不适的症状，建议重新复查尿常规，可能是由于检验误差导致的，如果患者出现镜检白细胞1+并且伴有尿频尿急，尿痛时，考虑有泌尿道感染的可能性大。如果伴有尿频尿急、尿痛，并且还有腰痛、寒战、高热，则考虑为急性肾盂肾炎的可能性比较大，如果是伴有尿痛、尿道异常分泌物，则考虑为尿道炎的可能性比较大，总之出现以上症状，需要及时就医检查，明确病因，给予相应的抗感染治疗。

病原体感染的这方面检测的种类有很多，它检测的方式也不同。从临床上临检中心，包括还有临检的SOP的指南这些建议，就是不同的方法学都有自己的一些缺点和优点。特异性和敏感性是所有的检查都需要注意的方面。所以说在临床上最好的建议是多个方法学能够对这种疾病或者病原体进行一起同行的筛查。比如说做结核病的筛查时候，可以用传统的T斑点，可以用这种皮敏试验，也可以用xpert的这种新型的分子检测技术。不同的方法学对于诊断的结果不同，它就可以达到效果非常好。所以在临床上也需要多开发一些新的分子检测的试剂。对于这种病原微生物的检查就可以达到从不同的方面、不同的侧面和不同的角度可以进行筛查。诊断效果非常好。