肠穿孔腔镜手术是一种微创手术，手术之前要对病人进行身体检查，确定符合手术的条件，然后进行手术，手术主要为剖腹探查术以及修补手术。右下腹切口，进行探查，查明感染范围，进行腔镜下的修补治疗，修补完成后要注意，进行引流和清洗。

肠穿孔腔镜手术刀口小、恢复快，对病人的损伤较小，想要进行这个腔镜手术，有一个固定的流程。一般是先进行术前准备，然后开始手术，最后进行术后的清洗工作，下面我们就从这几个方面分析一下这个手术的做法。
　　1、术前准备
　　如患者为早期微小肠道穿孔，且腹腔感染程度较低，可直接通过腔镜下修补治疗。身体状况较好，且腹部无其他较严重并发症的患者，可选择微创腹腔镜技术治疗。肠穿孔一经诊断，即应在条件许可的情况下，积极做好术前准备，对病人进行血常规、心电图等各方面的检查。
　　2、剖腹探查术
　　切口较小，恢复较快，一般采用右下腹切口，探查必须以彻底为原则，腔镜手术主要用于诊断患者肠道穿孔部位，并判断患者腹腔炎症感染程度。
　　如患者为早期微小肠道穿孔，且腹腔感染程度较低，可直接通过腔镜下修补治疗。肠穿孔多为圆形成椭圆形，周围扬管充血肿胀，表面覆盖纤维素脓苔，小肠系膜淋巴结肿大。
　　3、修补手术
　　采用腔镜手术进行修复，这是微创手术，手术刀口很小，恢复快，出院早，但是就是费用稍高。具体能不能选择腹腔镜手术，还得依靠一点就是，穿孔的部位及大小肠穿孔部位的肠壁，已经充血肿胀、组织脆弱，容易被缝线切断。
　　进针的部位，要稍远离穿孔的断缘，注意缝合线结的松紧，既不切割肠管也不要过松。如果仅为一处穿孔，临近的肠壁组织基本正常，单纯穿孔修补后，多能良好愈合。
　　4、清理脓液及引流
　　为了提高于术疗效，除需进行可靠的缝合之外，还应强调必须吸除腹腔内凹陷和隐窝，可能残存的脓液，以减少细菌的残存。要进行清理脓液和引流，给予有效的抗生素和支持治疗，以提高机体的抗病能力。
　　5、手术尽快结束及清洗腹腔
　　手术结束前，要进行腹腔冲洗，进一步清除腹腔内污染物，腹腔冲洗被，可使用生理盐水、庆大雹素等。