生酮减肥法，它的历史已经接近一百年是一种非常久远的减肥方法。生酮减肥法最早是用来治疗癫痫的，特别是一些难治性的癫痫，现在一些临床发现对于一些儿童的难治型癫痫，有比较明显的作用。差不多能有百分之二十多的癫痫患童，经过生酮饮食，对他癫痫的控制是非常有效的，但也是百分之二十多的一个比例，并不是百分之百。所以，如果想利用这种方法来治疗癫痫，需要得到临床的医生和临床营养师的支持。在利用生酮饮食治疗癫痫的同时，很多人发现它居然对于控制体重有非常大的帮助。有的人利用生酮饮食，每个月甚至可以减少十公斤的体重，甚至更多。但是这里面有非常大的问题，因为生酮减肥，它的膳食营养结构被打乱了，每天脂肪供能不超过30%，可是生酮减肥法的脂肪供能高达75%，这是一个非常可怕的量，也就是通过饮食的方法，很难获得充足的脂肪，怎么办？很多人早餐在家里面吃，午餐在餐厅里面吃，晚餐实在没办法。今天的脂肪摄入量不够，空口吃一块、两块黄油，就是小包装的黄油，直接吃黄油了，生酮减肥法它的蛋白质的，每天供能差不多20%。对于喜欢吃肉的人来说，这一天的肉量并没有减，减少的是碳水化合物的摄入量，碳水化合物的供能不超过每天5%的比例，这样的一个供能的结构让很多人难以长久的适应。你想想看，每天所有的主食全都不吃，所有的薯类全都不吃，所有的水果几乎全都不吃，可以吃牛油果，蔬菜里面含糖量稍微高一点儿的，比如莲藕、马蹄或者是胡萝卜，洋葱都不能吃的。所以很多人，长久的不吃淀粉类的食物，会觉得非常不舒服，这仅仅是精神方面的一些作用。其他还有没看到的问题，比如长久的生酮饮食，人体会大量的利用酮体来供能。这时候对于一些肝肾功能不好的人来说，简直是一个非常可怕的摧残。所以，每天早饭前和晚饭后的两个小时要测血酮和血糖，在专业的医生和专业临床营养师的指导下，来控制你的生酮减肥。

减肥的人晚上不吃饭当然不好，为什么这么说，因为我们的三餐，都是按照人体的生物钟的时间来设置的，它是非常合理的。如果说你偶尔晚餐没有吃，那没有问题，如果说长期的晚餐不吃饭，对身体它是弊大于利的。晚餐我们可以稍微提前一些，比如说平时的晚餐九十点钟吃，吃完了以后也没什么运动，就窝在沙发里面玩手机看电脑、看电视，特别容易长肥肉。你的晚餐五点到五点半的时候你就吃了，这样你回去以后有大把的时间来活动，你能够把这些能量很好的给它消耗掉，这样就不至于长胖了。在所有的减肥方法里面，有一些减肥方法，是严格控制晚餐，甚至晚餐这一顿可以偶尔不吃的，比如说轻断食减肥法，轻断食减肥法就是我们平时保持一个正常的饮食状态。所谓的正常饮食状态也就是油炸的、烧烤的食物、高脂肪的、高糖的食物，这一类的食物我们不吃了。我们吃正常的饮食，该吃馒头吃馒头，该吃米饭吃米饭，该吃瘦肉、吃鱼。你还照样吃，当然菜是不能少的。一个星期选择不相邻的两天，采用轻断食的方法，所谓不相邻的两天，就是为了避免我们身体形成记忆。比如说今天轻断食减肥了，吃的非常少，第二天我还是减肥，身体就会有记忆了，就会自动地把你的基础代谢水平降得比较低。你第二天即使吃得少，减肥的效果也不是特别好，所以建议中间不相邻的，比如说星期一和星期三，星期二和星期五，中间隔个一天两天的，这样的话，你的身体还没来得及形成记忆，头一天吃的特别少，第二天你又正常饮食了，身体还是保持一个高代谢率。再过一两天，你又突然降低了膳食能量的摄入，这样让身体来不及形成记忆。晚餐建议正常情况下第一晚餐要吃得早，第二要吃得少，第三要吃的相对来讲比较素。当然素食里面也包含甜食，素主要是清粥、小菜、豆制品，比如说青菜炖豆腐，喝一碗粥，这样它的蛋白质也有了，碳水化合物也有了，蔬菜也足够了，这样你的肠胃比较舒服，但是它的能量又非常低，这种减肥方法其实它是更合理的。

肥胖可按体重指数判断。身体质量指数超过24kg/m^2的人属于超重，而身体质量指数超过28kg/m^2的人属于肥胖。腰围可以测量。如果男性腰围超过90厘米，女性腰围超过80厘米，就可以判断为肥胖。通常你可以很容易地根据你自己的身高和体重来判断，例如身高是170厘米，你可以粗略地计算出理想的重量，即65公斤，在±10%的范围内基本上是正常的，如果超过10%，例如65公斤的10%以上就是70公斤以上，你需要注意。非手术治疗包括控制饮食、体育锻炼及药物治疗，研究显示控制饮食治疗后五年内，大多数患者重新增长的体重甚至超过了曾经减少的体重。药物治疗效果甚微，而且副作用，药物目前不推荐饮食。

肥胖症的手术方式包括：Roux-en—Y胃旁路术、袖状胃切除术、腹腔镜可调节胃绑带术、胆胰分流并十二指肠转位术。一、Roux-en—Y胃旁路术：手术首先将胃部分为上下两个部分，上部分为

有朋友问吃韭菜会不会减肥。韭菜是一个特别传统的，而且特别理想的一个食物。首先，韭菜特别好吃，尤其做成饺子、包子这种主食能够提升食欲。韭菜还有胡萝卜素，还有膳食纤维，同时韭菜也含有热量，那么为什么说减肥期间提倡吃韭菜，不是说在减肥期间多吃韭菜就瘦了，这个是一个误区。减肥期间多吃韭菜，是看中了它是绿叶蔬菜，绿叶蔬菜可以提供很多的人体所需的营养物质，像钙、镁、钾，像膳食纤维和胡萝卜素。胡萝卜素可以在体内转化成维生素A，对无论是减肥，还是经常用眼来说，都有好处的，只是不要跟减肥挂钩。减肥是一个综合的科学，在减肥期间多吃绿叶菜，这个没问题，甚至每天可以吃到半斤以上，都没有问题。不是单是韭菜，包括菠菜、茴香、茼蒿，包括很多的绿叶菜，都适合在减肥期间食用，但是同时要记住了，还是要做到粗细、荤素合理的搭配。