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胃穿孔的并发症

发布时间:2019-10-1066108次浏览

胃穿孔以后不及时进行治疗,则容易导致并发症的出现,部分患者会有休克、急性腹膜炎等情况出现,患者在病发的时候,需要侧卧进行静养,等待医护人员的到来。最好是向左侧进行静卧,避免肠胃当中的食物对溃疡的位置进行感染。

肠胃健康需要大家日常进行保护,才可以避免肠胃炎症、肠胃溃疡的出现。同时在饮食当中也要注意,少吃辛辣刺激的食物,减少对肠胃黏膜的刺激。部分患者在出现胃穿孔以后,不及时进行治疗,则容易导致胃穿孔的并发症出现。那么通常胃穿孔的并发症有哪些呢?
  一、胃穿孔的并发症有哪些
  1、休克
  穿孔以后部分患者会出现化学性的激烈刺激,容易造成休克的情况出现。部分患者会有烦躁不安、呼吸急促或脉动加快的情况。甚至会导致腹部有不同程度的疼痛,随着情况的稳定,腹痛的症状会减少。另外一些患者在出现穿孔以后,会有细菌性腹膜炎加重,容易导致病情趋向恶化,严重的甚至会出现感染性的中毒,导致休克。
  2、急性腹膜炎
  在出现穿孔以后由于溃疡面增加,患者的全腹肌会慢慢开始紧张,像板状一样僵硬。在对其进行点压的时候,会出现明显的痛感,甚至会有反跳痛的情况出现。这时候患者需要及时进行治疗,避免炎症的加重。
  二、胃穿孔的急救措施
  1、侧卧静养
  一些曾经患有肠胃疾病的患者因情绪过于激动或在暴饮暴食以后,很容易会造成胃穿孔的情况出现。一旦出现胃穿孔,患者需要强忍痛感,不要用力捂着肚子进行打滚,需要向左侧卧于床来进行休息。一般来说穿孔的位置大多是在胃部的右侧,朝左边进行侧卧,可以避免胃酸以及食物流向腹腔,导致患者病情加重。
  2、采用急救方法
  若现场有简单的设备,可以帮助病人插入胃管,边哈气边大力地进行吞咽,让胃管进入到肠道当中。用针筒对胃部的东西进行清除,减少腹腔细菌感染的程度,避免因为腹部当中的食物过多而造成腹腔的感染。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
胃出血病人需要注意什么
胃出血急性期和恢复期需要注意以下几项。1.胃出血急性期首先建议患者注意休息,采取平躺体位,将头歪向一侧,适当的抬高双上肢。如果呕吐或呕血症状较为明显,建议暂时禁食,积极去正规医院就诊。2.病情稳定期同样要注意规律作息,饮食方面要避免吃一些质地偏硬、刺激性较大以及不容易消化的食物,忌烟忌酒。3.胃出血是各种胃部疾病引发的并发症,如果患者仍然存在原发性疾病,需要按医嘱规律治疗,注意复查。4.平时还要避免着凉,预防感冒,因为感冒期间机体的免疫力会有所下降,有可能会导致原发病病情加重。另外还要注意保持情绪稳定,尤其十二指肠溃疡这种疾病和情绪变化有很大关系,当情绪不稳定时,很有可能会引发胃出血。
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酒后胃出血有后遗症吗
患者胃出血症状如果是因为过度饮酒引起的,短时间内患者容易出现明显的胃部不适感,甚至会引发胃炎、消化性溃疡等胃部疾病。酒精对于胃黏膜的刺激性较大,可以直接损伤胃黏膜屏障,导致胃黏膜受损。当胃黏膜受损后,胃部的消化吸收能力会有所下降,患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃胀等临床表现。如果患者个人体质较弱或者饮酒后仍不注意饮食,有可能会导致胃黏膜长时间受损,从而引发胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等各种胃部常见疾病。另外长期饮酒还有可能会导致胃黏膜细胞恶性变,会增加胃癌、十二指肠癌等各种恶性疾病的发病率。
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急性胃出血挂什么科
急性胃出血是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等各种胃部疾病常见的一种并发症,所以患者出现上述症状时,需要先去正规医院的消化内科就诊。如果患者胃出血量较大,建议及时去医院急诊科或者腹外科就诊,必要时需要通过手术方法进行治疗。因为每个人的体质、原发病病情以及出血量和出血部位不同,临床治疗方案也不尽完全相同。少量胃出血多建议使用止血药进行保守治疗。出血量较大时建议在内镜观察下,使用微创手术方法进行治疗,或者使用三腔两囊管进行压迫止血。当出血量过大时,需要通过传统手术方法进行止血对因治疗。
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胃穿孔手术后需要注意什么
胃穿孔术后饮食方面应以流食为主,避免吃不易消化、辛辣刺激性食物,远离烟酒,适当服用保护胃黏膜药物,促进病情恢复,定期复查。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
什么会导致胃穿孔
引起胃穿孔的因素还是有很多的,比如长期紧张、胃部压力以及迷走神经紧张,这些情况的出现,都会诱发胃穿孔这种严重后果的出现。其次,药物因素被认为也是一种会诱发胃穿孔的因素。而胃溃疡的出现,同样会诱发胃穿孔。
胃穿孔癌变的症状
长期胃穿孔可能会降低胃部本身的功能,也会让胃部细胞受到很大的伤害,出现胃癌的概率就会增加,癌变的征兆有腹部疼痛的规律发生变化,不明原因的体重减轻,便血或吐血,食欲不好或者没有胃口。
肠胃穿孔是怎么回事
肠胃穿孔这种不良症状的出现,通常发生在患者的腹部的,属于一种犹如刀割状疼痛,而且疼痛通常会波及患者全腹部,继而导致出现一些出冷汗以及脸色苍白等等症状,严重伤害了患者的健康,需要及早治疗。
肠穿孔与胃穿孔的区别
肠穿孔与胃穿孔的区别还是挺大的,毕竟这两个不良症状,所发生的的位置都是不一样的。不过,倘若患者无法分清楚的话,那么最好到医院做一个彩超检查,就一清二楚了。再者,肠穿孔跟胃穿孔,所诱发的症状也是不太一样的。
胃穿孔手术后多久恢复
得了胃穿孔之后并且做完手术,很多人要问,多久能够恢复正常饮食?通常要根据胃穿孔的手术方式来决定。胃穿孔的手术方式通常我们有胃穿孔的单纯修补以及胃部分切除,如果是单纯胃穿孔修补,通常在术后十天到半个月就可以恢复出院。如果是进行胃部分切除,一般在术后的三周到一个月的时间才可以康复出院,单纯的胃穿孔修补手术,一般术后4到5天就可以开始流质饮食,一般一周左右的时间可以进食半流质饮食,大约到了14天左右的时间,基本上可以进食正常的软食。当然,期间不要吃一些过于辛辣的,尤其饮酒、吸烟。对于胃穿孔手术,如果是做了胃部分切除,恢复的时间可能相对要长一些,一般要在术后一个周左右的时间排气,并且可能一般时候都留有胃管,并且胃管拔出之后才能开始进食流质饮食。到了十天到两个周的左右的时间才可以进食半流质饮食,基本上要在一个月左右的时间才可以过渡到正常的饮食,并且在进食正常饮食之后,可能要长时间的注意饮食要规律,并且要少食多餐,不能暴饮暴食,并且要避免烟酒、过于辛辣、冷硬的食物。
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