妊娠甲减是怎么引起的
发布时间:2019-10-1258497次浏览
妊娠甲减的病因有很多,比如先天性的原因,像是甲状腺发育不良、先天性的缺陷、长期缺碘、甲状腺手术、甲状腺炎等,都有可能出现这样的情况。建议患者配合医生做检查,查出病因,配合治疗,孕期也需要均衡营养,防止身体情况变严重。
孕妇在怀孕期间很容易产生一些疾病,其中之一就有甲减。甲减是指孕妇体内缺少碘而导致的一种疾病。这不是什么特别的疾病,但对于处在特殊时期的女性来说也应该尤为注意,这样才能够保障胎儿的身体健康。那么,妊娠甲减是怎么引起的?妊娠甲减的原因
1、先天性原因
①甲状腺不发育或发育不良。
②因为先天性的缺陷,造成甲状腺激素的一些酶缺少,使甲状腺激素的合成发生了障碍。
③全身很多组织包括甲状腺激素的受体,有这种受体甲状腺激素才能够发挥充分作用。当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,尽管甲状腺激素的量充足,也会由于受体的缺陷,使甲状腺激素达不到作用,从而出现甲减的状况。
2、后天性原因
①长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料供给不足,因而甲状腺激素的生成会变少。
②甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。也可导致甲减。
③放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。
④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。
妊娠甲减的治疗方法
1、找出病因
治疗前应先对甲减的产生原因有清晰的认识,由于患者体内缺碘所导致的疾病,应该进行补碘;药物导致的甲减,应该停用所导致甲减的药物。针对甲减产生的病因再给予治疗方案,对治疗甲减疾病起到了至关重要的作用。
2、激素治疗
孕妇一旦确诊是甲减,必须及早足量补充外源性左甲状腺素,才能够使妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素供应得到保障,满足胎儿对甲状腺激素的需要。
在怀孕之前已确诊甲减:最好先通过服药将血清TSH控制在2.5mIU/L以下后再考虑怀孕。成功怀孕后,也需在医生指导下进行剂量调整。
在怀孕之后才确诊甲减:应马上就采取药物治疗,并尽快将血清TSH控制在2.5mIU/L以下。TSH达标时间越早,妊娠甲减对胎儿脑发育影响越小。
孕妇在孕育宝宝期间是十分辛苦的,不仅要承受生育的辛苦,还会面临众多大大小小的疾病。甲减虽说是缺碘导致的小疾病,也需要我们关注。多吃一些含碘物质,根据医师的建议,调理好身体当中的元素,孕妇就会有一个更为健康的体质。
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B超能查出剖宫产瘢痕妊娠吗
在一般情况下,对于那些比较典型的剖宫产瘢痕妊娠的患者,可以采取超声筛查的方式。患者往往能够通过进行超声检查,就可以看到剖宫产瘢痕区域的子宫肌层,有没有出现薄弱的情况,而且还能够了解到妊娠囊的位置,是不是在瘢痕的区域,这是两个很重要的原因。如果患者剖宫产瘢痕区域的子宫肌层,已经出现薄弱的情况,但是没有怀在这个位置,就不是剖宫产瘢痕妊娠。如果怀在这个位置的基层没有薄弱,也不能够说一定就是剖宫产瘢痕妊娠,所以,一定是符合这两点,后面的确诊,需要患者进行进一步的核磁检查,来最终确诊剖宫产瘢痕妊娠的局部状况,以及患者自身的缺陷的程度。这样,对于剖宫产瘢痕妊娠患者后期的治疗,就能够具有比较好的指导价值及作用。
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剖宫产瘢痕妊娠的出现,对于产妇的危害很大,甚至可能会危及产妇的生命。因此,在早期的时候,能够发现剖宫产瘢痕妊娠的情况,也就变得非常重要。剖宫产瘢痕妊娠的危害是,出现剖宫产瘢痕妊娠的产妇,可能会继续往深层继续生长,局部的薄弱无法承托后期妊娠的继续增加。剖宫产瘢痕妊娠胎盘生长需要往深层获取氧供,而在剖宫产瘢痕区域提供不了,所以,它就会顺着剖宫产瘢痕的区域,继续往前长到患者的腹腔以及膀胱里面,可能会导致患者发生腹腔大出血的情况,甚至也可能会危及到孕妇的生命;如果是在不能够保证妊娠足月获取一个好孩子的情况下,都可能会对大人造成危害。所以,做好早期的筛查工作,而且要注意避免远期胎盘穿透性植入,非常有必要。
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剖宫产瘢痕妊娠,常常可以导致患者阴道大量流血的情况出现,也可以导致晚期子宫破裂的情况发生。对于剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法,需要根据患者局部的状况,来进行具体的分析。如果是在局部的肌层比较厚,又担心继续发展到比较严重的情况,在这种情况下,患者就可以单纯进行清宫手术,或者是宫腔镜手术。如果是同时存在肌层缺陷的情况,可能就会需要先去辅助减少在宫腔镜清宫过程中的出血情况,可以进行子宫动脉的阻断,把子宫动脉暂时阻断。在阻断以后,就可以再进行清宫手术,或者是宫腔镜手术。对于更加严重的瘢痕妊娠的情况,比如出现穿透性的剖宫产瘢痕妊娠,在这个时候,可能就需要在联合进行子宫瘢痕部位的病灶清除以后,再进行瘢痕修补手术。
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对于剖宫产瘢痕妊娠的预防,最好的方法是避免进行剖宫产。如果没有进行剖宫产,就不可能出现剖宫产瘢痕妊娠的情况。对于已经有过剖宫产病史的产妇,就需要进行有计划的妊娠,也要注意减少不必要的流产,还要注意在怀孕早期,做好筛查的工作。女性朋友在早期的时候,如果发现剖宫产瘢痕妊娠,为了要孩子不能够把既往的剖宫产史回避,肯定会要孩子。在这个时候,就能够做到早期发现,早期筛查出剖宫产瘢痕妊娠。早期的治疗和晚期的治疗,完全不同。如果能够做到早发现、早治疗,能够给大夫留的选择空间,也会很大。而且,通过这种方式,对于孕妇来讲,能够造成损害的风险,也就会比较小。所以,对于女性的剖宫产妊娠来讲,更重要的是要注意进行早期筛查。
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