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颈椎椎管狭窄压迫神经怎么治

发布时间:2019-11-2259729次浏览

颈椎椎管狭窄的患者需要通过影像学方面的检查来明确诊断。确诊后可以采取以下措施进行治疗:保守治疗、物理治疗、手术治疗:如果患者颈椎椎管狭窄压迫了神经,出现四肢的肌力下降或瘫痪、大小便失禁等情况需手术治疗。

尤其是经常久坐,没有运动的人更容易得颈椎病,虽然看似都差不多,但是不同疾病是需要不同的治疗方法。颈椎椎管狭窄压迫神经以后,会有各种不适的感觉出现,而想要摆脱困扰。那么,颈椎椎管狭窄压迫神经怎么治?
  颈椎管狭窄是老年人最常见的脊髓功能障碍,并且是非创伤性痉挛性轻截瘫及四肢轻瘫最主要的原因。治疗分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗对于大多数有症状的颈椎病病人有良好的疗效,包括颈椎牵引、颈围颈部制动、颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。
  颌枕带牵引可取端坐位或平卧位,牵引重量3~5000g,每次持续时间20~30分钟,每天2次,2周为一疗程。颈围或充气颈围治疗,颈围有多种类型,医生可根据病人的要求与特点选用,充气颈围可兼有固定与牵引两种作用,一般固定时间应在3周左右,以维持和巩固疗效。
  手术治疗,手术适应症是脊髓或神经根明显受压,以至此脊髓变性,病情虽然不很严重,但保守治疗半年无效或影响正常生活和工作,或神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效,或上肢某些肌肉,尤其手内在肌无力、萎缩,经保守治疗4~6周后仍有发展趋势者,则应采取手术治疗。
  颈椎病常用的手术方式有颈椎前路减压融合术、后路减压术,传统的颈椎半椎板切除减压术、颈椎全椎板切除术现已很少使用。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
  除了有正确的治疗方法选择以外,还要在生活中养成好习惯,当然锻炼是必不可少的,经常活动脖子,可以避免其病的发生。

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颈神经减压修复术后的运动治疗
神经减压修复术后运动治疗可分为三个阶段。通常在术后第三天开始。第一阶段身体站直手扶墙壁或门框,手臂向外伸直维持20-30秒,充分伸展手臂和肩部后放下手臂,稍作休息。第二阶段再次手扶墙壁或门框,手臂伸直,头部向反方向倾斜,维持20-30秒,充分伸展手臂、肩部颈部后放下手臂,稍作休息。第三阶段再次手扶墙壁或门框,手臂伸直,头部向反方向倾斜,使脸颊向肩部贴近,维持20-30秒,充分伸展手臂、肩部颈部后放下手臂稍作休息。
颈椎管狭窄的症状表现
颈椎管狭窄的症状表现有感觉障碍、运动障碍、大小便障碍。颈椎管狭窄是指颈椎管各个方向径线或容积减小,由椎管狭窄脊髓压迫而引起的功能障碍,由先天性发育因素和后天外伤及疾病等因素引起。颈椎管狭窄的症状表现是:感觉障碍:颈椎管狭窄主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄患者具有上述症状,且为始发症状。四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。躯干部症状有“束带感”,严重者可出现呼吸困难。运动障碍:这种障碍多在感觉障碍之后出现,表现为四肢无力、脚落地似踩棉花感开始,严重者站立行走不稳,易跪地,随着颈椎管狭窄症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障碍:一般出现较晚。颈椎管狭窄早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。
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颈椎管狭窄的治疗方法
颈椎管狭窄的治疗根据病人的临床症状及脊髓神经根受压的情况来决定,主要有非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗,如果患者颈椎管狭窄的程度不重,没有颈髓和神经根明显受压的表现,对病人的正常工作及生活影响不大,这种情况可以进行非手术治疗。主要是减少长期低头工作时间,工作间歇适当行热敷、颈部保健操等自我保健,睡觉使用颈椎枕,同时应用非甾体类抗炎药物、活血通络、营养神经等药物,必要时可以配合颈部的针灸理疗,促进颈椎管狭窄症状的恢复。手术治疗,对于颈椎管狭窄严重的病人,脊髓和神经受压明显受压,出现四肢的麻木疼痛、肌肉无力、行走不稳等情况,就需要行手术治疗扩大椎管、解除椎管狭窄对脊髓和神经根的压迫。
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颈椎管狭窄锻炼的注意事项
颈椎管狭窄是指颈椎各个方向的径线都减小,或者容积减小。颈椎管狭窄可以减少脊髓和神经的有效空间和血供,引起功能障碍。如果不需要进行手术治疗,平常必须做好日常的锻炼,要多注意防止外伤。对椎管狭窄的患者,所做的运动必须以轻松运动为主。颈椎管狭窄常用的锻炼方法是一套运动操:仙鹤点水法,让双目闭上,幻想自己是一只仙鹤,尽力的去伸长脖子,锻炼颈部的力量。舒展开以后,要想象自己正啄水中的鱼儿,然后再扬起脖子吃进去,这样持续多次锻炼,缓慢进行,心态放松,多能收到一定效果。患者锻炼时需注意,需避免大幅度的摇头、转头,过度地增加颈部的活动。颈椎管狭窄患者也不能频繁的弯腰低头,不建议行扫地、拖地或者弯腰搬运重东西等劳动。
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颈椎管狭窄手术后遗症
颈椎管狭窄手术可能出现后遗症有颈部的疼痛、僵硬、酸胀无力,肩部不能上抬,邻椎病以及脊柱再灌注损伤等。1、颈部的疼痛、僵硬、酸胀无力,这个是轴性症状,是颈部手术以后的瘢痕所引起,一般经过锻炼及康复治疗能够慢慢缓解。2、肩部不能上抬,是颈椎管狭窄术后常见早期并发症,是由于手术后导致脊髓向后移位,使颈部神经根受到牵拉,导致三角肌无力,从而引起肩部不能上抬。多数患者在术后3到6个月可逐渐恢复。3、邻椎病,是做脊柱融合手术以后,邻近节段退变以引起增生和间盘突出。4、脊柱再灌注损伤,严重者可引起患者瘫痪。颈椎管狭窄是颈椎管各个方向径线或容积减小,由椎管狭窄脊髓压迫而引起功能障碍。对于颈椎管狭窄严重的病人,脊髓和神经明显受压,往往需要手术治疗。
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颈椎管狭窄的危害有哪些
颈椎管狭窄发作时一定要注意及时的进行治疗,不然容易导致很多危害的发生,比如吞咽障碍,出现恶心,呕吐,声音嘶哑等症状。另外颈部会有轻微的压痛感。此外视力会下降,怕光流泪。最后还会出现四肢无力、麻木、沉重,大小便失禁等症状。
颈椎管手术后需要注意些什么
在做完颈椎管手术以后,如果病人想要早日康复的话,不光要注意时刻防止切口出现血肿的现象,同时还应该在适当的时候每天进行适当的颈部运动锻炼。最重要的是患者在一年半内的时间都需要定期去医院接受复查,除此以外,还需要做好相关的戒烟戒酒工作。
椎动脉型颈椎病的症状
椎动脉型颈椎病的症状,一个是颈部局部疼痛,活动受限的症状,二是椎动脉受压出现头晕,听力等症状。1、颈部局部的症状,包括颈肩部疼痛,颈部活动受限,如果压迫神经根或者脊髓,可以出现相应的症状。2、椎动脉受压出现症状,包括耳鸣、耳聋、听力下降,还可能会出现偏头痛,是颈枕部疼痛。眩晕也是症状之一,在转头或前屈后伸时会诱发头晕,头晕顽固,反复出现。还可能会出现口齿不清或偶有不能发音情况。记忆力减退,神经系统症状,包括神经衰弱,容易忘事,经常出现失眠。比较严重的病人,会出现突然眩晕,颈部活动到某个位置时,椎动脉受刺激,突然出现意识丧失、昏倒情况。椎动脉型颈椎病的发病原因,是颈椎的椎间盘突出,骨赘刺激或压迫椎动脉出现症状。
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椎动脉型颈椎病症状
椎动脉型颈椎病最常见的症状是颈部局部的症状,如颈肩部疼痛、颈部活动受限等,椎动脉如果受到压迫,则会出现耳鸣、耳聋、听力下降、偏头痛等。眩晕也是椎动脉型颈椎病的主要症状表现,一般发生在患者转头或者前屈后伸的时候。除上述症状以外,患者还可出现口齿不清、偶有不能发音、记忆力减退、神经衰弱、失眠等症状。对于椎动脉型颈椎病症状较为严重的患者,还可能出现突然眩晕的症状,在颈部活动到某一个位置的时候,会使椎动脉受到刺激,会突然出现意识丧失、昏倒的情况。这些症状,都是由于颈椎的椎间盘突出、骨赘刺激、压迫椎动脉导致的。
腰部脊椎管狭窄症怎么治疗
对于腰部脊椎狭窄症,这种疾病大家自然是越早治疗越好,而目前治疗该疾病的办法有很多,轻中度患者可以考虑封闭疗法、微创疗法、药物疗法以及推拿按摩疗法等,重度患者可以考虑尝试手术疗法。
腰部脊椎管狭窄症是怎么回事
想要有效的预防腰部脊椎管狭窄症,大家就应该从病因方面下手,做好相关的预防措施。而导致大家患上腰部脊椎管狭窄症的原因有很多,比如说腰椎部炎症、医源性因素、外伤性因素以及先天性因素等。​
腰椎椎管有大小,影响生活各不同
腰椎椎管是由各个腰椎的椎孔相连而成。椎孔有两个径。矢状径是椎体的后缘至两椎板联合处内缘的最长距离,椎孔横径为两侧椎弓根向外突出的内缘间最宽距离,以矢状径距离最有临床意义。一般认为,如果矢状径为10~13毫米,可划分为相对椎管狭窄,如果有椎间盘膨出或椎体后缘骨刺,会造成轻微的压迫,可发生神经受压症状。椎管矢状径为10毫米或更小者为绝对椎管狭窄,临床上称为腰椎管狭窄。