有很多女性一般可能不去定期的做妇科检查，怀孕以后才做B超，然后发现卵巢有囊肿了，就要看看这个囊肿到底有多大。如果囊肿不太大，可能两、三公分，三、四公分，一般来说问题不大，可能是一个生理性的反应。比如怀孕以后，激素的刺激引起卵巢的一个黄体囊肿，这种是有可能的。可能很多女性也知道，一般不在孕期做手术，尽量不做手术，不吃药。如果比较小可以观察，但是往往怀孕以后，激素的变化可能会刺激卵巢的增大，这样就需要观察，可能2周左右，1个月左右再复查B超，看看是否有变化。但是，如果卵巢囊肿已经非常大了，比如已经到了十几公分，二十公分，怀孕以后随着子宫的增大，可能就会造成囊肿扭转或者是破裂，可能这种情况就需要在孕期做手术了。一般的是在孕中期，相对比较安全的时候做手术，一般在怀孕16-20周做手术是比较安全的。当然，我觉得如果怀孕以后，发现卵巢上有囊肿，还是应该积极的去咨询医生，让医生根据怀孕的孕周，肿物的大小再决定怎么处理。临床上也发现过有一个病人，在怀孕早期的时候有一个5cm的囊肿，但是到了1个月以后，一下囊肿就长了10cm，自发破裂了而且是个恶性的肿瘤，所以大家还是应该引起注意。

卵巢囊肿是生育年龄的女性非常常见的一种妇科卵巢肿瘤，根据卵巢囊肿的性质不同采用不同的治疗方法，可以选择药物治疗也可以选择手术治疗。经过治疗后卵巢囊肿是否复发与卵巢囊肿的性质有关，如果是卵巢生理性的囊肿在月经后半周期常常会出现，在两到三个月经周期后有进行复查时囊肿会缩小甚至消失，这种囊肿是不需要进行治疗的，属于生理性的卵巢囊肿。在以后的月经中期中还有可能会出现，这种情况下不称之为复发。而卵巢、子宫内膜异位囊肿经过药物、手术治疗以及穿刺治疗后会有复发的可能性的，需要给予一定的药物巩固术后治疗，而卵巢炎性的囊肿也可能会复发，由于盆腔炎症感染反复存在，有可能会导致卵巢炎性囊肿的复发。

大多数的卵巢囊肿不需要进行手术治疗。卵巢的生理性囊肿大多数都会自行消失，不需要进行手术治疗。而子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，手术治疗也有可能会出现术后的复发。因此，五厘米以内的巧克力囊肿可暂时不进行手术治疗。当子宫内膜异位囊肿大于五厘米或出现反复的破裂，或增长迅速以及引起不孕症，或囊肿与恶性肿瘤不能鉴别，则需要进行手术治疗。炎性囊肿是慢性盆腔炎所引起，手术治疗效果不佳，可以进行规范的抗炎治疗。如果持续存在的或形成输卵管卵巢脓肿，消炎治疗无效时也可以手术治疗。

卵巢囊肿是育龄期，也包括绝经后比较常见的一个卵巢上的影像学的改变，所谓囊肿就是说影像学上发现它是一个单一回声的一种肿物，卵巢囊肿有很多种情况会发生，有些情况它确实是会自己消失的，这些情况包括什么？这个时候主要是有卵巢的卵泡，它在排卵前卵巢上会有一个两个厘米，甚至二点五个厘米左右的自然的卵泡，它排卵之后就会消失了。另外排卵之后可能卵巢还会形成一个黄体，黄体也会长到三个厘米、四个厘米，甚至五个厘米的大小，这也是一种生理性的卵巢的囊肿，过了两三个月经周期之后，它有可能这种黄体的囊肿也会自然的消失。另外你还会有一些生理性的囊肿，比如像生发上皮的囊肿或者滤泡的囊肿，它即使长到了七八个厘米，如果是纯囊性，我们也可以先观察它，都是有自然消失的可能性。当然这种自然的消失，我们是有一定的时间限制的，发现了卵巢囊肿并不是说要一味的等待，这时候要根据患者的年龄，对于一个绝经前尤其育龄期的女性来说，卵巢就有可能会发生像卵泡、黄体囊肿、生发上皮囊肿、滤泡囊肿等等这样的一种生理性的囊肿，我们是可以三个月或者半年来复查的，因为这个时候卵巢很活跃，会排卵、会长囊肿。但是对于绝经后的女性，尤其对于六七十岁已经绝经时间很久的女性，如果以前的超声从来没有提示过囊肿，而是近期又新长的这种卵巢囊肿，我们也要警惕，我们即使观察也不介意超过三到半年，如果肿物在长，我们会建议积极的要做手术，因为对于绝经后的女性朋友来说，卵巢的肿物，尤其是新发的肿物，它是有可能会发生恶变的。所以并不是所有的卵巢囊肿都会自己消失，而是要根据年龄，根据肿物的性质要到医院来定期的复查，做一个比较正确的决断。

卵巢囊肿治疗方式取决于患者年龄、症状、是否恶变、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、造成子宫附件的变形情况、是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。若为排卵形成的生理性囊肿，可自行吸收消失，定期复查即可，不需要特殊处理。如果囊肿短时间内生长迅速，应警惕发生恶变的风险，建议积极手术处理，通过病理检验明确性质。年轻女性尽量行卵巢肿瘤剔除术，保留正常卵巢组织，目前多通过腹腔镜手术治疗。卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿，需服用孕激素类药物，抑制囊肿腺体发育生长。如果囊肿直径＜8cm，无症状，考虑滤泡囊肿或黄体囊肿，可观察或者口服避孕药，2-3个月多数囊肿可自行消退。畸胎瘤会在卵巢内生成毛发、牙齿，还有油脂类的物质，由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还可能不断的成长，一般手术治疗。浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿，是由于具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体而形成的囊肿，一般手术治疗。